De Quervains sygdom: symptomer, diagnose, behandling

De Quervains sygdom - en patologi karakteriseret ved betændelse i senerne på tommelfingeren. Sygdommen manifesterer sig efterhånden, adskiller sig ganske langsomt udvikling. Nogle gange før de går til lægen, det tager flere uger eller endda måneder.

Beskrivelse af sygdommen

De Quervains sygdom (kronisk seneskedehindebetændelse eller konstriktiv ligament) - en patologi, der er kendetegnet ved en gradvis indsnævring af kanalen, hvor sener af tommelfingeren. Sygdom ledsaget af betændelse i de såkaldte seneskeder. Sygdommen opstår som et resultat af en konstant belastning på børsten, ofte i forbindelse med udførelsen af faglige aktiviteter. På grund af smerter i patienter reducerer evnen at udføre visse bevægelser med absolut hele hånden.

Periodisk reduktion af underarm muskler tillader fleksion / ekstension af fingrene. Under disse bevægelser er ansvarlige flexor senen (egnet til fingrene gennem palmar overflade) og strækkemuskler (passere gennem bagsiden af hånden). Tværgående sener ledbånd giver retention i den ønskede position. Den bageste ledbånd er lokaliseret på samme side af børsten. Hver gruppe af sener i den seneste i en separat kanal. Tommelfingeren er aktivt involveret i hverdagen. Hans sener tage på den største belastning. De Quervains sygdom provokerer konsekvent betændelse i ledbånd, deres fortykkelse og ødem. Som et resultat, kanalen bliver alt små, der sygdomssymptomer forekommer fejl i hele hånden.

Hvad er årsagen til udviklingen af patologi?

De nøjagtige årsager til denne sygdom forbliver uklar indtil slutningen. Det antages, at den konstante gentagelse af børster aktivitet (golf, havearbejde, børnepasning) kan forværre denne tilstand. Derfor undertiden sygdommen kaldes "mor håndled".

eksperter også udskiller en række faktorer, der bidrager til udviklingen af patologi, nemlig:

• Skade og mekaniske skader på børsten.
• Inflammatoriske sygdomme i leddene natur (arthritis, slidgigt).
• Konstant belastning på det område af håndleddet.
• Hormonelle forandringer i kroppen (ofte i overgangsalderen).
• Anatomiske træk i bevægeapparatet.

Hvem er i fare?

Den højeste risiko for at udvikle denne sygdom i mennesker i alderen 30 og op til omkring 50 år. De Quervains sygdom er ofte diagnosticeret på kvinder under graviditet og neonatal pleje.

Hvilke tegn ledsaget af en patologi?

Det vigtigste symptom på denne sygdom er smerte i området håndleddet fra tommelfingeren. Ved at dreje hånd ubehag kan stige. Smerten giver ofte i underarmen og halsområdet.

Kendetegnet for sygdommen betragtes som et symptom på Finkelstein. En mand klamrede en knytnæve, sat i sin tommelfinger. Hvis det næste forsøg på at tage en hånd i den retning, efterfulgt af en skarp smerte, kan du bekræfte de Quervains (sygdom).

På palpering af samlingen er noteret let hævelse, smerte på den ramte side.

De vigtigste fejl mange patienter betragtes ikke som ansøger om god omsorg og immobilisering af almindelig børste. Til disse formål, de stramme bandager, særlige armbånd. I dette tilfælde i begyndelsen af sygdommen er årsag til invaliditet. Patienter kan ikke udføre selv de mest velkendte af indre anliggender (skræl kartofler, vask, knappe og så videre. D.).

diagnose

Bør ikke efterlades uden opsyn de Quervains sygdom. Symptomer sygdom manifesteret i flere dage i træk, bør advare og være årsag til øjeblikkelig behandling til lægen.

Under høringen en specialist udfører en fysisk undersøgelse af det berørte område, kan angive en række opklarende spørgsmål (hvor der var smerter, deres mulige årsager). For at bekræfte diagnosen lægen udfører flere tests.

• Spændt bortførelse. Specialist presser ned på tommelfinger på bagsiden for at bringe det til din hule hånd. Ved absolut sund hånd finger bør modstå trykket. I tilfælde af patologi synes øm at røre ved.
• Evnen til at holde objekter. Patienten bør tage i hver hånd om emnet. Hvis det er en lille pull, vil god hånd være en større kraft til at holde det objekt, der kan siges om patienten.
• Røntgenundersøgelse kan også bekræfte sygdommen de Quervain. Foto (billede) hænder afslører tilstedeværelsen af en fortykkelse af bløddele, periosteum ændringer.

konservativ behandling

De første patienter rådes til tidligere ophør af eksisterende aktiviteter med obligatorisk immobilisering af det berørte område. Immobilisering børste bør konstrueres således, at tommelfingeren er altid i en bøjet position i forhold til indekset og midten. Til disse formål, den bedste løsning er at bruge de medvirkende, som anvendes til midt på underarmen. En sådan immobilisering forhindrer kun samlingen fra mulige skader. Desuden bør det tilsvarende konservativ behandling skal udføres.

Inflammatoriske forandringer ledbånd ligge til grund for sådanne sygdomme som de Quervains sygdom. Behandling involverer anvendelsen af en fysioterapeutiske procedurer (paraffin, hydrocortison ultralyd). Også udnævnt antiinflammatoriske lægemidler ( "Ibuprofen", "Naproxen"), steroid injektion ( "hydrocortison").

Når operationen er nødvendig?

Kirurgi anbefales, når konservativ behandling er ineffektiv eller har et sted at være bilateral involvering.

Operationen udføres under steady-state betingelser under anvendelse af lokalbedøvelse muligheder. Før starten af anæstesi læge direkte observerer en særlig markør mest smertefulde område. Derefter indlæst procain, og udføres tværsnitsarealet af den såkaldte styloid proces, der passerer gennem dette punkt. Stump krog meget omhyggeligt fjernet mod subkutane væv med årer udsatte bageste ledbånd. Hendes læge dissekerer og fjerner en del. Ofte efter forlænget sygdomsforløb forekomme senen sammenvoksninger til seneskeden. I dette tilfælde er alle de pigge fjernet. Såret er syet, overlejret trekantede bandage. Suturerne fjernes efter ca. 10 dage, endelig nedsat arbejdsevne ved 15 timer.

Det skal forstås, at de Quervains (sygdom) sædvanligvis er forårsaget af en patologisk proces i den zone af den ringformede ligament. Hvis den direkte drift, patienten fortsætter med at overbelaste side er sandsynligheden for tilbagefald steget med flere gange. Det er grunden til patienter opfordres til at reducere aktiviteten, og nogle gange endda ændre typen af den faglige virksomhed.

mulige komplikationer

Hvad sker der, hvis man ikke behandle sygdommen de Quervains? Hænderne over tid mere og mere involveret i den patologiske proces, og den person mister evnen til at arbejde bekendt. Det er derfor, det er så vigtigt i tilfælde af de primære symptomer på sygdom, søge kvalificeret hjælp til den relevante specialist. I tilfælde af kirurgi er der stadig en lille sandsynlighed for forekomst af komplikationer såsom dannelsen af smertefulde ar og bevægelser af tommelfingeren.

forebyggende foranstaltninger

Hvordan undgår progression af sygdommen? Først og fremmest, læger anbefaler til alle dem, der tilhører en risikogruppe, for at mindske den fysiske belastning af gribe bevægelser børsten. Desuden bør du ikke køre ledsygdom inflammatorisk natur. Når personskade eller mekanisk skade børsten er vigtigt at søge læge og gennemgå terapi. Bare holde alle ovenstående anbefalinger, kan du forebygge udviklingen af sygdommen.

konklusion

I denne artikel, vi beskrevet hvad symptomerne på sygdommen er ledsaget af De Quervain. Drift ved en sådan patologi anbefales i 80% af tilfældene. Men i sin tid begyndte konservativ behandling er i stand til at udrydde sygdommen og for at minimere udviklingen af komplikationer.

Vi håber, at alle oplysninger vil være for dig faktisk at være nyttig. Hold dig sund!