Den nyeste generation af anti-depressiva. Antidepressiva: Hvilket er bedre? Anmeldelser læger priser

I dag, depression påvirker ikke kun voksne, men også børn og unge. Denne sygdom og metoder til bekæmpelse af det viet megen forskning specialister og en lang række artikler og bøger. Hvis vi oversætter med "videnskabelig" i almindelig sprog, depression - er tabet af styrke og lyst til at leve. Symptomerne på denne sygdom er sløvhed og konstant i dårligt humør, angst og træthed, sløvhed og moodiness.

Moderne farmakologi tilbyder at håndtere sygdommen sidste generation af antidepressiva. Hvor mange generationer timoleptikov (også kendt som agenter, der kører mod depression) eksisterer i dag, at de har til fælles, og adskiller sig fra hinanden, hvad er den mekanisme af deres indsats? Disse og andre spørgsmål vil blive behandlet i den foreslåede artikel til din opmærksomhed.

Hvad er antidepressiva?

Dette stof, hvorigennem du kan lindre symptomerne og endda forebygge depression. Den vigtigste virkningsmekanisme er der skal justere biokemiske aktivitet af den menneskelige hjerne. Nerveceller, dets komponenter, permanent forbindelse med hinanden gennem særlige stoffer - neurotransmittere. Ifølge en teori, opstår depressive lidelser, når i hjernen på grund af forskellige årsager, signifikant reducerede niveauer af en mægler eller en biogen amin: dopamin, noradrenalin eller serotonin. den nyeste generation af antidepressive midler, såvel som alle tidligere, har en regulerende og korrigerende virkning på hjernen biokemiske processer ved at ændre koncentrationen af en biogen amin.

Hvad er de til?

Udover at moderne antidepressiva hjælpe med at håndtere de symptomer på depression, ofte de er vant til at slippe af med disse problemer:

• en række ukendt smerte oprindelse;
• spiseforstyrrelser eller sover;
• svær træthed eller tab af styrke;
• nervøsitet eller følelse af DC spænding;
• anfald af nervøsitet eller angst;
• problemer koncentrere eller huske.

generation af antidepressiva

Før du overveje, hvor mange generationer af lægemidler mod depression skabt af i dag, må vi huske, at antidepressiva blev opdaget kun i midten af XX århundrede. Til dato, afhængigt af tidspunktet for opfindelsen og i begyndelsen af anvendelse i klinisk praksis, samt virkningen af antidepressive midler, det besluttet at afsætte fire generationer af disse lægemidler.

Præparaterne i den første generation

Den første generation, åben i 50-erne af det sidste århundrede, repræsenteret tricykliske timoleptikov cyklisk handling (TCA). Disse indbefatter lægemidler, "amitriptylin" (antidepressiv, er den første af offentligheden) og dets derivater, samt "Nefazodon" narkotika "Anafranil" og "Melipraminum". Disse forbindelser udføre blokering norepinephringenoptagelse og dermed øge dens koncentration. Men TCA blokeret ikke kun norepinephrin (noradrenalin), men også alle de andre kommer deres vej neurotransmittere, hvilket resulterer i et stort antal ubehagelige bivirkninger, såsom især en kraftig stigning i blodtryk og forøget hjertefrekvens. Stoffer i denne gruppe er ganske giftige, og sandsynligheden for overdosis, når du bruger dem er meget høj, hvilket er grunden til de er så lidt anvendt i behandlingen af depression i dag.

Endvidere indbefatter den første generation ikke anvendes i dag indeholder irreversible inhibitorer af monoaminoxidase (MAO) stoffer - "iproniazid", "tranylcypromin", "isocarboxazid". Deres virkning er baseret på hæmning af aktiviteten af nerveender i hjerneneuroner, hvorved koncentrationen af serotonin og noradrenalin.

Anden generation narkotika

Den anden generation, i modsætning til den første, har en mere selektiv, men svagere virkning på neurotransmittere og neuroner selv. Det omfatter tetracykliske irreversibel (MAO-B) og reversible (MAO-A) monoaminreuptakehæmmere sådanne præparater præsenteres som "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" og andre. På grund af det faktum, at i receptionen var der et sæt temmelig alvorlige bivirkninger, men også på grund af samspillet med forskellige lægemidler og uforudsigelige effekter, lægemidler af denne gruppe bruges meget sjældent. I apoteker temmelig vanskeligt at finde en gruppe af antidepressiva, monoamin reuptake hæmmere. Men i nogle tilfælde findes de under andre varemærker. Så eksperter siger, at stoffet "Lyudiomil" - er den samme pille "maprotilin" pris, producent, og det eneste andet land.

tredje generation

Moderne efterforskere fandt, at i hjernen og nervesystemet er involveret omkring 30 mæglere, men til "ejerskab" af depression i alle tre af dem: serotonin, dopamin og noradrenalin (noradrenalin). Den tredje generation indbefatter selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI) repræsenteret ved sådanne almindeligt anvendte moderne antidepressiva narkotika "Zoloft", "citalopram", "Prozac", "Tsipraleks", "paroxetin", "pliz" og mange andre. Disse stoffer blokerer mæglerne er ikke alle, men kun én - serotonin. Ved den kraft af den virkning, de er ringere end de første generation af lægemidler, men bivirkningerne har betydeligt mindre end for andre forgængere. Alle SSRI medikamenter er meget effektive og bør tolereres på samme måde. Men hver af os kroppen har sin egen individuelle karakteristika, og på grund af deres antal og styrke af bivirkningerne vil være forskellige i hvert enkelt tilfælde. Lægerne siger, de mest almindelige ubehagelige bivirkninger af tredje generation narkotika er søvnløshed, svimmelhed, kvalme og angst.

Er SSRI ret dyrt. Således er en ret velkendt og bredt anvendt lægemiddel "citalopram" værdi på apoteker, afhængig af mærke, hvorved det er fremstillet, kan variere fra 870 til 2000 rubler.

Fjerde generation antidepressiva

Disse medikamenter taget angår SIOZSiN gruppe (selektiv serotoningenoptagelsesinhibitor og en norepinephrin). Disse er den nyeste generation af antidepressiva, som narkotika "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor", der blokerer for opsamling og noradrenalin, og serotonin. Drugs "Zyban" og "Wellbutrin" ikke interagerer med serotonin og dopamin, og noradrenalin hold. Udvikling af de lægemidler, som kan henføres til gruppen, begyndte kun i midten af 90-erne af det sidste århundrede, og hvert år er der flere nye lægemidler.

Lægerne kan ikke sige entydigt, at i denne gruppe er der de bedste anti-depressivt, er det i princippet umuligt, som til behandling af forskellige former for depressive lidelser retsmidler vælges individuelt, under hensyntagen til de særlige kendetegn ved hver enkelt patients helbred.

Populære moderne timoleptiki

Klar over alvoren af konsekvenserne af denne gruppe af lægemidler på nervesystemet, skal det erindres, at alle mulige - både positive og negative - konsekvenser kan forudsige og neutralisere kun en uddannet tekniker - en læge. Under hensyntagen til alle de individuelle karakteristika og til at diagnosticere, er det lægen kan udpege præcis de antidepressiva, der bedst kan hjælpe i dit tilfælde, med minimale bivirkninger. I det tilfælde, hvor der finder ordineret medicin har problemer, er det lægen kan justere eller ændre behandlingsregime. Dag er de fleste praktiserende læger anbefaler, at patienter med depressive lidelser præparater fra gruppen af selektive serotoningenoptagshæmmere og noradrenalin effektiv virkning, som er blevet verificeret i praksis. Sådanne medikamenter som "milnacipran" "Flux" ( "fluoxetin"), "duloxetin", "Velaksin" ( "venlafaxin") - de mest almindelige og udbredte de sidste generation af antidepressiva. Betragt den mest populære i behandlingen af depressive lidelser timoleptiki.

"Flukosetin" medicin

Dette stof er et af de første repræsentanter for SSRI-gruppen, det kombinerer både antidepressive og stimulerende virkninger. Medicin "Flux", også kendt som anti-depressivt "Fluoxetin", bidrager til at reducere angst og spænding, fjerner frygt og forbedrer humør. Den mest effektive anvendelse af det ifølge praktiserende læger, psykoterapeuter, i tilfælde af asthenic depression med apati og depression af varierende sværhedsgrad og obsessiv-kompulsiv sygdom. Det plejede dette lægemiddel i behandlingen af bulimi. Antidepressiv "Fluoxetin" blev første gang registreret i 1974 i USA, og i det sidste årti, gik han til det første sted i salget i Storbritannien, bare under et andet handelsnavn - betyder "Prozac". I Rusland, denne medicin er meget udbredt og mange klinikere tyder på, at det er ordineret til patienter eller generiske lægemidler i forskellige depressive tilstande.

Lægemiddel "paroxetin"

Dette er den mest kraftfulde af virkningerne af en repræsentativ gruppe af selektive inhibitorer, selektive serotonin reuptake, der almindeligvis anvendes til behandling af angstlidelser og depression. I dag, narkotika, det aktive stof, som er paroxetin, temmelig meget. Denne russiske præparat "Adepress" fra "Veropharm" helbrede "pliz" af kroatiske virksomheder af Pliva, ungarske piller "Reksetin" af Gedeon Richter og mange andre. Uanset hvor nazyvatsya medicin "paroxetin", af det i både patienter og læger for det meste positive.

Lægemiddel "Wellbutrin"

Bedre kendt som "Zyban" eller "NouSmok". Den aktive bestanddel af alle tre lægemidler er bupropionhydrochlorid, bidrager stigning i mængden af dopamin og noradrenalin i hjernen. Medicin med denne aktive ingrediens ikke kun lindre symptomerne på depression, men også bidrage til at overvinde de følelsesmæssige virkninger af nikotin tilbagetrækning. Dette stof forbedrer humør og øger effektiviteten. Feedback fra dem, der sluppet af nikotinafhængighed ved at bruge sådanne lægemidler som "Wellbutrin", "NouSmok" og "Zyban", taler om den høje effektivitet af disse lægemidler i perioden med at holde op.

"Cymbalta" medicin

Fremstillingen af fjerde generation af antidepressive midler er inhibitorer af genoptagelse af norepinephrin og serotonin, samtidig udfører en lille beslaglæggelse af dopamin. Lægemidlet aktive stof er duloxetin har en temmelig høj, sammenlignet med andre antidepressiv virkning hastighed. I udtalelsen fra både læger og patienter et klart antidepressiv effekt manifesterer sig ved slutningen af det første - i begyndelsen af den anden uge af modtagelse. Hertil kommer, dette stof er anderledes ensartethed i handling og i hele den tid af dens anvendelse. Men der er en gruppe af patienter, i den opfattelse, at virkningen af denne medicin, hvis de opstår, er det meget svag. Som allerede nævnt, de individuelle karakteristika af biokemiske reaktioner ofte føre til, at et bestemt lægemiddel ordineret af en læge, der ikke kan give det forventede resultat.

Hvor meget?

I dag er ganske vanskeligt at tale om narkotika priser. Dette skyldes det faktum, at valutamarkedet er meget ustabilt, og nyere antidepressiva, for det meste kommer til os fra udenlandske producenter, er priserne på som givet i euro. Det er derfor, i tabellen nedenfor viser minimum og maksimum priser i rubler, fordi de simpelthen ikke kan beregnes. En del af de lægemidler, der tidligere indtastede solgt selv på gamle priser, mens nyankomne er meget dyrere.

Hvis du se tabellen omhyggeligt, vil man bemærke at det mangler andengenerations lægemidler, nemlig MAO-hæmmere (monoamingenoptagelsesblokkere hæmmere). Dette er ikke en fejl. Sagen er, at disse antidepressiva har en masse ubehagelige bivirkninger og uforenelighed med mange lægemidler ikke praktisk anvendes i de europæiske lande. Den amerikanske sjældent brugt "isocarboxazid" medicin "Ugenelzin" og "tranylcypromin," og i vores land - stoffet "nialamid". Alle de ovennævnte lægemidler er kun tilgængelige under tilsyn af mental sundhed fagfolk.

Denne tabel viser klart, at de "klassiske" tricykliske antidepressiva pris væsentligt lavere end de nyere lægemidler er SSRI og SIOZSiN. Således at tale om høj tilgængelighed af effektive antidepressiv medicin for størstedelen af befolkningen ikke behøver at. Dog kan lægen hjælpe med at vælge den billigere lægemiddel med lignende egenskaber, såkaldt generisk.

Interaktion med andre lægemidler

Antidepressiva kan interagere med andre lægemidler, selv dem, der forekommer os at være sikker og fortrolig. De mest aktive i denne henseende er timoanaleptiki tricykliske og monoaminoxidaseinhibitorer, men præparater grupper SSRI og SIOZSiN næppe interagere med andre lægemidler. Under alle omstændigheder, hvis lægen ordinerer dig noget medicin for depression, skal du sørge for at finde ud af, om du kan kombinere deres modtagelse med brug af andre lægemidler, kosttilskud og endda te og urtete.

Alkohol og antidepressiva

Så mærkeligt som det lyder, men en masse mennesker, der har behov for indlæggelse timoleptikov forskellige årsager, spørge, hvor ofte det er muligt at kombinere metoden med "berusende" drikkevarer og tabletter fra depression. For at besvare dette spørgsmål er ganske enkelt: Hvis du ønsker at tage risikoen for deres mentale og fysiske sundhed, og måske liv, så prøv det! Det faktum, at alkohol og antidepressive midler har en alvorlig effekt på centralnervesystemet og hjernen, og denne dobbelte pres kan påvirke både den "Mission Control Center", det vil sige, hjernen og de organer og systemer i rapportering til ham. Hvorvidt at kombinere - beslutningen om at acceptere dig og kun dig.

i stedet for en konklusion

Det er ikke nødvendigt at tænke og "kæmpe" over, antidepressiva har bedre og mere effektiv. Hvis du føler, at hver dag bliver mere og mere vanskeligt at leve end den foregående, styrken er ikke nok, selv for de mest simple og verdslige anliggender, konsultere en specialist! Din læge kan diagnosticere din tilstand og ordinere den nødvendige behandling, at vælge den mest hensigtsmæssige medicin for dig. Det kan ikke kun være antidepressive midler. Arsenal dagens medicin er ganske omfattende: forskellige typer af psykoterapi, motion og akupunktur, vejrtrækning teknikker og fysisk terapi.