"Fosinopril": brugsanvisning. "Fosinopril": indikationer med virkelige modstykker

"Fosinopril" er en inhibitor af angiotensinkonverterende enzym. Lægemidlet har hypotensiv virkning, det kan anvendes til højt blodtryk, alene og i komplekse terapi. Endvidere medikamentet udøver natriuretisk, vasodilaterende og hjertebeskyttende handling, det anvendes i kombination med andre lægemidler under behandlingen af hjertesvigt.

Farmakologiske egenskaber "fosinopril"

Præparat "Fosinopril" i kroppen i form af den aktive metabolit, der nedsættende virkning på angiotensinomdannende enzym. Lægemidlet reducerer hastigheden for dannelsen af angiotensin 2, normaliserer det systemiske blodtryk, positiv effekt på blodkarrene.

Angiotensinomdannende enzym-aktivitet ved anvendelse af 10, 20 og 40 mg lægemiddel reduceres væsentligt i gennemsnit for 7 timer (ikke hurtigere end 2 timer, men senest 12 timer efter indtagelse af medicin). I løbet af dagen er det reduceres med 7-15%.

"Fosinopril" Tablets tillade at udelukke myocardial hypertrofi og dilatation af venstre ventrikel, i nærvær af sådanne tilstande bidrager til deres fjernelse. Lægemidlet hæmmer dannelsen af aldosteron, som udføres i binyrerne, øger aktiviteten af en kallikrein-kinin-systemet, stabilisere bradykinin indhold i væv og blod. Due terapi baseret på anvendelsen af "fosinopril" øger liberatiou stoffer, som forbedrer blodtilførslen til nyrerne, har natriuretisk, vasorelakserende handling. Medikamentet reducerer produktion argininvasopressin og endothelin-1, hvilken handling vasokonstriktor.

Ved at reducere trykket (diastoliske, systoliske) ikke udvikler, og postural ortostatisk takykardi reaktion ændrer ikke BCC. Der er ingen ændringer i refleks aktivitet af myocardium, nyre- og cerebral blodstrømning. Der har ikke været nogen overtrædelse af blodforsyningen til huden, indre organer, skeletmuskulatur væv.

Som den brugsanvisning, "Fosinopril" anvendes i en enkelt dosis, har en hypotensiv virkning, der er mest udtalt efter ca. fem timer. Den resulterende virkning bibeholdes om dagen, hvilket gør det muligt at holde et normalt blodtryk parametre. For at vise den størst mulige effekt er påkrævet for at have bestået et par uger.

Under behandling "fosinopril" hypertension kan forbedre kroppens reaktion på hurtige fald i systemisk blodtryk. Når kombineret behandling med thiazider og "Fosinopril" betyder vises mere udtalt antihypertensiv virkning. Hvis det er nødvendigt, at annullere "fosinopril" ikke udvikle syndromet, er det ikke engang i det tilfælde, hvor afbestillingen sker dramatisk. Fremstilling forbedrer patienten, når hårde strømmende formular kronisk hjertesvigt, samt kroppens reaktion på fysisk stress.

Med hensyn til demonstration af mutagene og genotoksiske egenskaber i den periode af behandlingen "Fosinopril" medicin guide viser deres fravær. Men brugen af cytotoksiske doser fører til nogle sygdomme forbundet med kromosomafvigelser. Undersøgelser blev udført i mus og rotter viste, at den daglige dosis ikke overstiger 400 mg / kg ikke forårsager symptomer på carcinogenicitet. På grund af højere doser hos hanrotter fyld ofte optrådte lipomas. Daglige doser af lægemidlet på op til 60 mg / kg hos rotter forårsagede ikke forstyrrelser forbundet med gennemførelsen af reproduktive funktion. Når de indgives medikament gravide rotter (daglig dosis op til 400 mg / kg per dag) og kaniner (daglig dosis 40 mg / kg) forekom forgiftning, lægemiddel påvirke forløbet af graviditeten.

Sugning betyder "Fosinopril" brugerprogrammet karakteriseret som langsomt, på grund af faldende flere måltider. På grund af first-pass metabolisme biotilgængeligheden en smule (36%). "Fosinopril" hydrolyseret, denne proces sker i blodet, leveren og mave-shell grundet dens gennemførelse fozinoprilat dannet, som er en aktiv metabolit. Grænseværdien for medicin i kroppen findes i gennemsnit tre timer efter dens anvendelse. Halveringstiden sker 12-15 timer. Kommunikation med plasma er næsten færdig - op til 98%, fordelingsvolumen er lille.

Medicin ikke overtræder grænserne placentale og blod-hjerne barrierer, behandlingsperioden er til stede i modermælk. Ved cirrose (alkoholisk, biliær) nedsat clearance, hydrolyse forløber langsomt. I nyreinsufficiens opstår forstyrrelser diatsidnyh aktive metabolitter udskillelse, kan medikamentet ophobes i kroppen. Anvendelsen af dialyse til at fjerne lægemidlet fra organismen "Fosinopril" brugsanvisning vises som en handling, som ikke producerer det ønskede resultat.

Indikationer "Fosinopril" præparat

"Fosinopril" ordineret til hjertesvigt og forhøjet blodtryk. I det første tilfælde er lægemidlet grundlaget for yderligere behandling, i det andet kompleks anvendes til terapi og monoterapi.

Behandling med "Fosinopril"

Typisk er tabletter drikker en eller to gange om dagen på samme tid. Ved behandling af hypertension anbefales først 10 mg af lægemidlet, og senere - 20-40 mg. I den kombinerede behandling, undtagen når "fosinopril" anvendes diuretikum, idet 10 mg lægemiddel. I dette tilfælde kontinuerlig overvågning af blodtryk, den maksimalt mulige dosis af lægemidlet er 80 mg per dag. Hvis lægemidlet, en anden dosis ikke fordoble var sprunget over. Behandling doser produceret ved hjælp af værktøjer anbefalet af en læge kan ikke tage en større eller mindre mængde af lægemidlet og øge hyppigheden af brugen, og heller ikke kan udføre aflysning "fosinopril" uden at konsultere en læge.

Før du tager medicinen "Fosinopril" manual anbefales, at du tester graden af stigningen i blodtrykket. Ved udnævnelsen af behandlingen tager højde for de forskellige kliniske omstændigheder bør lægen regelmæssigt at overvåge patientens tilstand.

For at minimere risikoen for udvikling af sekundær hypertension, er en lille dosis anbefales ved sengetid. Antihypertensiv behandling annullere syv dage før initiering af terapi "fosinopril". Hvis du tidligere har udført diuretika er at reducere risikoen for symptomatisk hypotension, korrigere væske- og elektrolytbalancen, vanddrivende reducere dosis, i nogle tilfælde, stoppe med at tage stoffet helt (til 4-7 dage før den første dosis "fosinopril").

Efter myokardieinfarkt terapi betyder "Fosinopril" instruktion om anvendelse gør det muligt at starte tre dage senere. Under behandling kræver regelmæssig måling af blodtryk og tern af perifert blod (kontrolleres inden behandling, kontrol i 3-6 måneders behandling i fremtiden verifikation udføres årligt, hyppigere monitorering være nødvendig, når en høj sandsynlighed for forekomst af neutropeni). Endvidere er det nødvendigt at styre legemsvægt, kontrollere status for nyrerne og kreatinin niveauer, kalium i sammensætningen af plasmaprotein, blodurinstofnitrogen. Under den behandling, du har brug for at følge en diæt.

Patienter, hvis malign hypertension har karakter medicin dosis gradvist øges (hver nat) i betragtning af de ændringer i blodtryk, mens effekten vil blive maksimeret.

Kontraindikationer til at modtage "Fosinopril" stof

Når du tildeler tabletter "Fosinopril" indikationer for brug anses samtidig med kontraindikationer. Det stof ikke anvendes i tilfælde af overfølsomhed over dens komponenter og til andre lignende stoffer. Medicin ikke ordineres til patienter under 18 år og gravide kvinder, ammende kvinder. Kontraindikation er stærkt strømmende nyresvigt. Kontraindikationer omfatter angioødem (idiopatisk, arvelig) som en gave på tidspunktet for udnævnelsen af lægemidlet, samt dem, der har en historie udtrykt hyperkaliæmi, hypotension.

graviditet

Tabletter "Fosinopril" brugsanvisning forbyder brug under graviditet, fordi lægemidler af denne type kan føre til udviklingsforstyrrelser og fosterdød.

Hvis graviditeten er perioden for gennemførelse af behandlingen kræver hurtig afskaffelse af lægemidlet. I sådanne tilfælde til en ultralydsscanning undersøgelse identificere skade på fosteret.

En nyfødt, hvis mor blev behandlet under graviditeten "fosinopril", kan findes hyperkaliæmi, hypotension, oliguri. Hvis udviklet oliguri, er det vigtigt at yde støtte til renal perfusion og blodtryk kontrolleres regelmæssigt. Hvis nyre værker og for at normalisere blodtrykket mogzhet udføres transfusion eller dialyse.

Begrænsninger i brugen af "Fosinopril" præparat

Ved næppe fortsætter autoimmune sygdomme bør tage hensyn til forholdet mellem fordele og potentielle risici ved behandlingen betyder "Fosinopril". Vejledning til brug, svar viser behovet for at overveje de risici og fordele i følgende tilfælde:

• koronararteriesygdom;
• tilstedeværelsen af en patient transplanteret nyre;
• gigt;
• diabetes;
• angioødem historie;
• kroniske former for obstruktiv lungesygdom;
• hyperkaliæmi med indeks større end 5,5 mmol / l;
• desensibilisering;
• skrumpelever;
• obstruktive ændringer, ledsaget af nedsat blod udstrømning fra hjertet (aorta stenose, mitral);
• alvorlig hjertesvigt;
• kost, hvilket giver en begrænset indtag af saltindhold eller af den mindste mængde natrium i fødevarer forbruges;
• hyponatriæmi;
• leukopeni, trombocytopeni;
• nogle procedurer (dialyse, anæstesi) operation;
• aterosklerose, hvilket påvirker de nedre lemmer;
• dehydrering;
• nyresvigt creatinin over 300 pmol / L;
• alderdom;
• hepatitis;
• problemer med hjernen og koronare blodgennemstrømning;
• stenose;
• betingelser, hvor faldende BCC.

Bivirkninger fra "Fosinopril" stof

Til rådighed for de medikament "Fosinopril" anmeldelser og vejledning afspejler sandsynligheden for at udvikle visse bivirkninger. Kan forekomme i forstyrrelser af hematopoiese-system og hjerte-kar-system. Mulige ændringer i nervesystemet, fordøjelsessystemet, udvikling af operationelle sanser. Nogle patienter havde ændringer i laboratorieparametre og utilsigtede hændelser, manifestationen af angrebne hud, bevægeapparatet. Kan forekomme forstyrrelser i luftvejene og urogenitale system. Blandt andet negativ kroppens reaktioner - hyperhidrosis, vægttab, opkastning, feber, angioneurotisk ødem, krop udvikling i infektiøse processer eller inflammatoriske processer i lymfeknuder, lymfadenopati, forværring af gigt. Eventuelle problemer under behandlingen bør indberettes til din læge. Højere risiko for bivirkninger i forbindelse med misbrug af narkotika.

Overdosis "Fosinopril" stof

I lægemiddelbehandling, "Fosinopril" svar viser eksistensen sandsynligheden for en overdosis som følge af overskridelse af den anbefalede dosis. Overdosis er ledsaget af akutte manifestationer af hypotension, nyresvigt, stupor, chok, bradykardi, forstyrrelser af vand og elektrolytbalancen.

Frembringe en dosisreduktion eller eliminering af et medikament vasket mave og give patienten til at drikke en sorbent. Det er vigtigt, at folk tager en vandret position, er det vigtigt at gennemføre foranstaltninger med henblik på at øge BCC. Det kræver også symptomatisk terapi. Hæmodialyse i dette tilfælde ikke giver den ønskede effekt.

Drug interaction "Fosinopril" præparat

Sandsynligheden for forekomst af hyperkaliæmi størst, når bruge stoffer, som er sammensat af kalium salterstatninger, cyclosporin, tilskud af kalium, kaliumbesparende diuretika.

Virkningen af lægemidlet bliver mere klart til udtryk i anvendelsen af andre midler, har en hypotensiv virkning, og alkohol. En svagere virkning end forventet er til stede som følge af brugen af stoffer, som aktiverer renin-angiotensin-aldosteronsystemet, østrogen, NSAIDS og sympatomimetika. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at nægte at acceptere disse midler eller udskifte "Fosinopril". Analoger vælges af den behandlende læge. Om muligheden for at kombinere lægemidlet med andre lægemidler kan opnås fra en specialist.

Analoge "Fosinopril" synonymer lægemiddel

"Fosinopril" har synonymer og analoger. For synonymer hører "Fosinopril-Teva", "Monopril." Fra denne gruppe af lægemidler produceret "Fosinopril-OBL», «Fozikard". Af de synonymer kan du vælge "Fozinal", "Fozinotek".

Når behandlingen ikke tillader betyder instruktioner "Fosinopril" til brug, synonymer eller analoger udpeget specialist for behandling. Analoger "Berliprilom '' Renitec ' "ramipril", "Moeksom", "lisinopril". Kendte analoger også ejer "Prestarium", "ENAP" og "enalapril". Af analoger kan tildeles "Tritatse", "Akkupro", "captopril". Mulig behandling ved hjælp af "Charter" eller "Prenessa".

Hvis forbyder brug af instruktioner medicin "fosinopril" til brug, analoger eller synonymer vælger beslutter specialist.

Anmeldelser af forberedelse "Fosinopril"

Det er vigtigt at vælge den rigtige antihypertensiv medicin til patienten, under hensyntagen til de særlige forhold i hans krop. Hvis "Fosinopril" medikament egnede person, reduceres trykket effektivt, og bivirkningerne forekommer ikke. Som anmeldelser, der er en stabilisering af blodtryk, forbedrer den generelle sundhed. Hvis bivirkninger i kroppen og overholdes, er de milde, for det meste smagsforstyrrelser, rødme, hoste.

Forhøjet blodtryk kan føre til alvorlige problemer i forbindelse med skader på vitale organer, så du har brug for tid til at foretage de nødvendige terapi og læse beskrivelsen af medicin "Fosinopril" analoger, Bliv bekendt med andre nyttige oplysninger.