SundhedSygdomme og betingelser

Somogyi syndrom eller kronisk syndrom med insulinoverdosis (SKHPI): symptomer, diagnose, behandling af

Somogyi syndrom - en sjælden, men snigende sygdom, især kendte mennesker, der lider af diabetes. Hvordan kan genkende det og om du kan blive helbredt?

Konceptet syndrom Somogyi

I diabetes kræver den korrekte beregning af den dosis insulin, men ofte kan det være svært at gøre, som er fyldt med komplikationer. Resultatet bliver konstant overdosis Somogyi syndrom. Med andre ord er det en kronisk syndrom af insulin overdosis. Amerikanske videnskabsmand Michael Somogyi undersøgt dette fænomen i 1959 og konkluderede, at indtagelse af for store doser af stoffet fremkalder hypoglykæmi - et fald i blodsukkerniveauet. Dette fører til stimulering af hormoner og kontrinsulinovyh respons - hyperglykæmi rebound (stigning i blodglukoseniveauet).

Det viser sig, at på ethvert tidspunkt i blodet insulinniveau er højere end ønsket, hvilket i et tilfælde, der fører til hypoglykæmi, og i et andet - til overspisning. En frigivelse af hormoner forårsager permanente kontrinsulinovyh udsving i blodsukkerniveauet, forårsager en ustabil strømning af diabetes, og kan føre til ketonuri (acetone i urin) og ketoacidose (komplikation af diabetes).

historiske fakta

Insulin blev første gang brugt med succes i 1922, efter at der begyndte en omfattende undersøgelse af dens virkninger på kroppen, udført eksperimenter på dyr og mennesker. Forskere har fundet, at høje doser af lægemidlet i dyr forårsager hypoglykæmisk chok, hvilket ofte fører til døden. Det blev foreslået et stort antal toksiske virkninger af hormonet over kroppen. I de tidlige år, det anvendte lægemiddel til behandling af patienter med anoreksi for at øge deres kropsvægt. Dette førte til konstante ændringer i blodglucoseniveauer, variationer fra hypoglykæmi til hyperglykæmi. Ved afslutningen af behandlingsforløbet patienten viste tegn på diabetes. En lignende virkning forekom i psykiatri til behandling af patienter med skizofreni "insulin chok". Mønster mellem stigning i dosering og øge insulin viste glykæmi og behandling af diabetes. Dette fænomen er blevet kendt i fremtiden som Somogyi syndrom.

symptomer

Som en selvforståelse, som kroppen udsættes for kronisk overdosis af insulin? Somogyi syndrom manifesteres ved symptomer:

  • der er en generel sundhedsfare, der er en svaghed,
  • pludselig hovedpine, svimmelhed, som dramatisk kan gå efter indtagelse af kulhydrater,
  • forstyrret søvn, bliver nervøse og overfladisk, ofte mareridt,
  • der er en konstant følelse af træthed, søvnighed,
  • vågne op om morgenen svært, folk føler sig overvældet,
  • kan forekomme sløret syn i form af en tåge før hans øjne, slør eller blinkende lyspunkter,
  • humørsvingninger, ofte i en negativ retning,
  • øget appetit, vægtøgning.

Sådanne symptomer er alarmerende klokke, men kan ikke blive indlysende grund til diagnosticering, som er tegn på mange sygdomme. Et samlet billede af de processer, der forekommer i kroppen kan spores ved hjælp af tests.

diagnostik

Diagnose "Somogyi syndrom" hjælpe disse symptomer er:

  • udseendet af ketonstoffer (acetone) i urin,
  • skarpe og hurtige indikatorer udsving glukose niveau fra lav til høj og tilbage til i løbet af dagen,
  • eksplicit eller implicit hypoglykæmi,
  • forbedret glucose mod forkølelse,
  • for diabetes forværres med stigende doser af insulin og forbedrer med fald.

Somogyi syndrom diagnose i de fleste tilfælde er vanskeligt selv for eksperter, ikke nødvendigvis en endokrinolog konsultation kan give korrekte resultater med det samme. Dette skyldes det faktum, at patientens symptomer og lidelser, der opstår i hans krop, kan signalere som en overflod af insulin, og dets underskud. Det kliniske billede i disse processer er kan detekteres identiske, kronisk overdosering kun under konstant overvågning og faglært omhyggelig undersøgelse analyser. Diagnosen er baseret på sådanne faktorer som den typisk klinisk præsentation, hyppige hypoglykæmiske tilstand, en høj blodsukker udsving.

differentialdiagnose

Somogyi i diagnosen af syndromet er nemt forveksles med manifestationer af fænomenet "dawn" som symptomerne på disse to patologier er identiske. Der er dog væsentlige forskelle. Fænomenet "daggry" findes ikke kun hos patienter med diabetes, men også hos raske mennesker, han manifesterede daggry hyperglykæmi. Dette skyldes en mangel på basale insulinniveauer på grund af hurtig destruktion af hans lever eller forøget frigivelse contrainsular hormon om morgenen. Modsætning Somogyi-syndrom, er manifestation af dette fænomen ikke forud for hypoglykæmi. For at sætte en korrekt diagnose er nødvendigt at kende blodsukkerniveauet fra to til fire om morgenen, hos patienter med kronisk overdosis syndrom det sænkes, og hos en patient med hyperglykæmi daggry han ikke ændrer sig. Behandling af disse sygdomme er det modsatte: i det første tilfælde er insulindosis reduceres, så den anden - at stige.

Funktioner af diabetes i syndromet Somogyi

Kombinationen af diabetes med syndromet af kronisk overdosis af insulin (SKHPI) giver en skadelig virkning, sygdommen er særlig vanskelig. På baggrund af konstant modtager store doser af hypoglykæmi bliver latent form. Somogyi syndrom hos diabetes afspejles i den generelle tilstand af patienten, og hans opførsel.

Pludselige ændringer i humør uden grund - et hyppigt fænomen med en sådan sygdom. Når hobbyer lektion enhver virksomhed eller spillet efter et stykke tid manden pludselig mister interessen for alt foregår, bliver det træg og apatisk, ligeglad med ydre omstændigheder. Nogle gange umotiveret vrede eller aggression kan forekomme. Meget ofte er der en øget appetit hos en patient, men trods dette, nogle gange er der en negativ holdning til mad, manden nægter at spise. Disse symptomer opstår hos 35% af patienterne. Mere almindelige klager omfatter svaghed angreb, svimmelhed, hovedpine, søvnforstyrrelser. Nogle notere en pludselig og kortvarig synsnedsættelse (i form af et slør for øjnene eller lyse "flyver").

behandling

Behandling af syndromet involverer Somogyi korrekt beregning af insulindoser. Til dette formål skal den administrerede mængde justeres, det er reduceret med 10-20% under streng observation af patienten. Hvor længe behandles Somogyi syndrom? Afhængig af de enkelte indikationer forskellige korrektion teknikker, der anvendes - hurtig og langsom. Først gennemføres over de seneste to uger, tager den anden 2-3 måneder.

Ved første øjekast kunne man tro, at en reduktion af insulindosis vil føre til dens forsvinden af syndromet, men det er ikke. Mere reduktion i mængden af administrerede lægemiddel forbedrer ikke forløbet af diabetes, skal behandlingen være kompleks. Det påvirker kost (at normalisere mængden af kulhydrater indtages med mad), fysisk aktivitet. Insulin administreres før hvert måltid. Kun en samlet tilgang kan give positive resultater i kampen mod syndromet Somogyi.

outlook

Rettidig opdagelse af kronisk syndrom med insulinoverdosis har positive prognoser. Det er vigtigt at tage vare på dig selv, signalerne fra kroppen, eventuelle status ændringer og forringelse af sundheden straks søge læge, for eksempel i Center for Endokrinologi på Akademisk (Moskva). Den gunstige udfald af behandlingen af den grundlæggende rolle, som professionalisme og erfaring lægen spilles. Når udiagnosticeret syndrom ugunstige prognoser: løbende overdosis af insulin vil kun forværre patientens tilstand, for diabetes bliver værre.

forebyggelse

Vigtigste forebyggelse SKHPI destinationer omfatter en række foranstaltninger.

  • I diabetes bør følges nøje kost ordentligt afstemt til patienten og sikrer kompensation af kulhydratstofskiftet. En person bør planlægge dine måltider, være i stand til at beregne værdien af et kulhydrat mad indtages, der producerer en tilstrækkelig udskiftning af produktet, hvis det er nødvendigt.
  • Insulinterapi udføres i de nødvendige doser til en bestemt patient. opgave for lægen - hvis det er nødvendigt at foretage en korrektion, patienten - overvåge forekomsten af organismen.
  • Konstant øvelse er nødvendig for patienter med diabetes, især hvis patienten er stillesiddende eller har en sit-down job.
  • Konstant overvågning af sygdommen, en endokrinolog høring om en individuel tidsplan og efter behov.
  • Tilstrækkelig vurdering af tilstanden af kroppen, sundhed, hurtig påvisning af mistænkelige symptomer.
  • Skabelse af forudsætninger for selvkontrol i deres dagligdag, studiet af patienter og familiemedlemmer principperne for selvkontrol.

Somogyi syndrom hos børn

Børn, der lider af sukkersyge, kan ikke altid holde styr på ændringer i tilstanden af organismen, ofte er dette ikke muligt, derfor, at styre forløbet af sygdommen - omsorgsfulde forældre. se omhyggeligt for sovende baby, da virkningen af insulin er hovedsageligt i nat, og barnets adfærd kan fortælle en masse. Når manifestation af syndromet sove det bliver hektisk og overfladisk, ledsaget af støjende vejrtrækning. Barnet kan skrige eller græde i sin søvn på grund af mareridt. Awakening tung, umiddelbart efter at det sker forvirring.

Alle disse manifestationer - et tegn på en hypoglykæmisk tilstand. Hele dagen barnet forbliver i slap tilstand, han er lunefuld, irritabel, har ingen interesse i spil eller undersøgelser. Apati kan forekomme pludseligt, uden grund, i løbet af en session. Hyppige udbrud af umotiveret aggression, humørsvingninger er uforudsigelige. Ofte lider børn med syndromet af depression. Behandlingen udføres på samme princip som for voksne. Endokrinologi Center på Akademisk, for eksempel, hjælper børn klare syndromet Somogyi.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.unansea.com. Theme powered by WordPress.