SundhedSyn

Strabismus: årsager, symptomer, diagnose og behandling

Strabismus er ret almindeligt. Hos små børn, kan en sådan defekt undertiden ser rørende og morsom, men du kan ikke undervurdere overtrædelsen. På ethvert alder er en ubehagelig patologi, der skal rettes - og fra synspunkt medicin, fra synspunkt æstetik. Selv om langt de fleste tilfælde er børn, voksne, er heller ikke immune over for det.

Hos børn, Strabismus korrekt, selvfølgelig, lettere, især hvis de opdages i den tidlige udvikling og behandling påbegyndes til tiden. Strabismus giver en masse besvær for patienten, skelende øje kan i sidste ende helt "nedbryde", for ikke at nævne den psykologiske og æstetiske ubehag. Heldigvis diagnosen skelen er meget enkel, og moderne medicin giver en vifte af værktøjer til sin behandling op til kirurgi, hvis det er nødvendigt.

Hvad er skelen

Strabismus (andre navne - skelen, skelen) - en meget almindelig oftalmologisk lidelse. Ifølge statistikker, lider de af et barn i halvtreds. Denne defekt er forbundet med ukoordinerede aktiviteter af en eller flere okulære muskler, der er ansvarlige for bevægelsen af øjeæblet.

Hvis normale øjne er rettet mod et bestemt punkt, der passerer i en hjerne billede med hvert øje, når skelen resulterer i muskelsvaghed ene øje afviger fra dette punkt, et billede opnået fra det ene øje, er billedet ikke svarer til den, der opnås med den anden. På grund af dette, nervesystemet eliminerer billedet modtaget fra skelende øje, er tre-dimensionelle billede i hjernen ikke oprettet. Som et resultat, ser man et fladt billede, og et øje, der squints, næsten ikke involveret i den visuelle proces, ophører med at fungere. På grund af dette, over tid, udvikle amblyopi, eller doven nærsynethed, "dovne øjne", som det undertiden kaldes skelen hos børn.

Årsagerne til sygdommen kan være anderledes, men under alle omstændigheder, hvis du ikke behandle en patient øje, synsstyrke han falder, han vil generelt blive udelukket fra at deltage i den visuelle proces.

typer af skelen

Årsagerne til synshandicap kan være anderledes. Som for skelen, de øjenlæger behandle medfødte og erhvervede sygdomme.

Ved type skelen til at skelne venlige og nesodruzhestvennoe.

Årsager til medfødt skelen

Faktisk en medfødt ren skelen forekommer i isolerede tilfælde. Hvis skelen udvikler sig i de første seks måneder af livet, kaldes det infantil. I sådanne tilfælde årsagerne til sygdommen er genetiske lidelser, såsom Downs syndrom, crouzons syndrom; arvelighed - i dette tilfælde, skelen diagnosticeres og pårørende til de første og anden linje; medfødte øjendefekter, cerebral parese. Ofte sygdommen er et resultat af virkningerne af præmaturitet, føtale effekter af forskellige stoffer og stofbrug, og hvis moderen under graviditeten lidt infektionssygdomme (mæslinger, tsitamegalovirus, SARS og andre), det kan også provokere barnet skele.

Årsager til erhvervet skelen

Sygdommen kan udvikle sig efter de første seks måneder af livet, og selv hos voksne. I dette tilfælde kaldes det erhverves.

Mange årsager til erhvervet skelen. Primært en sygdom provokeret medium og høj nærsynethed, langsynethed, astigmatisme og pludselige ændringer på baser uden mærkbar. Som strabismus kan forekomme på grund af forskellige overtrædelser af brydning i øjet: glaukom, grå stær, astigmatisme og andre. Desuden er det er forskellige øjensygdomme, herunder retinoblastom, strabismus efter traumer, tumorer og andre læsioner.

Strabismus er resultatet af muskel lammelse, der ledsager visse sygdomme, såsom hjernebetændelse, multipel sklerose, neurosyphilis samt somatiske og psykiske sygdomme. Desuden er det erhvervede, hvis øjeæblet er ikke nok leveres med blodgennemstrømning, dramatisk øget intrakranielt tryk, udvikle patologi af hjernen eller rygmarven. Strabismus kan forekomme som en komplikation af influenza, mæslinger, skarlagensfeber, difteri.

Stærk frygt kan også forårsage en knibe hos børn. Årsagerne til psykiske problemer, stress, psykiske traumer, nervøs stress ofte føre til, at førskolebørn (og nogle gange større børn og endda voksne) begynder at klippe øjet.

samtidig skelen

Børn er en sygdom, hvor de squint vinkler er de samme. Det er klipper nogle ene øje, men størrelsen af den afbøjningsvinkel på den skelende øje (primær) og afbøjningsvinklen of Health (sekundær) er ens. På trods af at øjet muskel system er udviklet på forskellige måder, er der ingen ghosting begge øjne er mobile i fuldt mål.

Samtidig strabismus er opdelt i tre grupper med synsnedsættelse:

  • Ekspansiv.

  • Neakkomodatsionnoe.

  • Delvist ekspansiv.

Når lempelig skelen sygdom er ledsaget af nogen af patologi - langsynethed eller nærsynethed. Denne form for skelen udvikler sig i alderen 2-4 år. Korrigeret ved at bære briller.

Lammelse af musklerne er ansvarlige for øjenbevægelser, forårsage neakkomodatsionnoe skelen. Årsager til lammelse kan skyldes problemer under fosterudviklingen eller sygdomme, der er påført fødsel. Denne type strabismus vanskeligt at afgøre i den indledende fase. Det er ofte ledsaget af cerebral parese.

Det er:

  • vandret (når øjnene peger i forskellige retninger - exotropia eller divergent knibe, når øjnene er rettet på broen - isotropien eller konvergent skelen);
  • lodret (når øjet klipper op - Hypertropia når øjet er decimeret ned - hydrotroper);
  • blandet (når de kombineres multiple former for skelen).

Briller er denne form for skelen ikke korrigeret.

Sorter neakkomodatsionnogo skelen:

  • røre (med faldet af synet på det ene øje);
  • akut (skelen, pludselig opstået efter stress, følelsesmæssig stress eller psykiske traumer);
  • cykliske (skelen opstår og forsvinder efter et vist tidsrum, årsagen ligger i de lidelser i centralnervesystemet);
  • sekundær (skelen, som ændres til den modsatte retning efter en kirurgisk eller forestilling korrektion).

Der er også en særlig slags neakkomodatsionnogo skelen - at overskridelsen af divergens. I dette tilfælde, skelen forekommer kun, når en person stirrer ind i det fjerne.

Delvist lempelig skele kombinerer lempelige symptomer og motoriske lidelser, såsom udsving i de øjne, der vises spontant og på regelmæssig basis. Ofte konvergent (når øjnene er fokuseret på næsen) og divergerende (øjne "look" til whisky).

Skelen kan have forskellige grader af alvorlighed:

  • stærkt visualiseret har en vinkel større end 37 grader,
  • Det er klart synlig vinkel 22-36 grader,
  • gennemsnit - 11-21 grader,
  • små - 6-10 grader,
  • praktisk udtrykt - vinkel på mindre end 5 grader.

Nesodruzhestvennoe skelen

Når nesodruzhestvennom strabismus primær og sekundær afbøjningsvinkel ikke er identiske. Mobility øjne med begrænset eller fraværende i en eller flere retninger. Oftest, arten af paralytisk oprindelse som neakkomodatsionny udsigt, og det har Strabismus. Årsagerne til denne sygdom - nederlag oculomotor nerve.

Det kan også ske psevdoparaliticheskoe skelen. Årsagerne til synsnedsættelse i dette tilfælde - udviklingsmæssige anormaliteter eller efter operationen, men ingen skader nerve.

imaginære skelen

Alle typer af skelen, som er blevet beskrevet, er sandt. De må ikke forveksles med den imaginære skelen, hvilket sker hos små børn. På grund af deres alder, er de ofte ikke er i stand til at fokusere på et objekt, på grund af, hvad der skaber det indtryk, at barnet kniber.

Men den imaginære tid skele sommetider sker med voksne. Dette sker normalt på grund af forgiftning.

diagnostik

Selv om det lader til, at skele næsten ubemærket eller ikke er farlig, ikke forsinker behandlingen. Dette er ikke en kosmetisk defekt, og derfor kræver øjeblikkelig opmærksomhed, så snart han fandt ud af. Hvis korrektionen af skelen ikke udføres som øjet kan miste evnen til at se.

De første symptomer på skelen:

  • afvigelse af den ene eller begge øjne til en næse (konvergent skelen), eller i retningen (Exotropia)
  • manglende evne til at fokusere på motivet (såkaldt flydende udseende).

I dette tilfælde er du nødt til at overveje mange detaljer, så for ikke at forveksle sygdommen med imaginære. For skelen kan tage en speciel form af øjnene eller deres specifikke placering, der er specifikke for barnet. Det er vigtigt at skelne det virkelige fra de imaginære symptomer på Strabismus symptomer. Disse fysiologiske symptomer forsvinder normalt af sig selv med alderen. Flydende mening kan findes hos spædbørn op til seks måneder, som stadig kan være ude af stand til at fokusere på motivet. Det gælder også med alderen. Der er mange forældre, der begyndte at gå i panik, mistænkt skelen hos børn under et år havde deres begejstring fjernet eventuelle specialister eller forsvinden af symptomer senere i livet.

Strabismus ses ofte af forældre og søge en øjenlæge. Dette er en sygdom, der kan diagnosticeres effektivt uden hjælp fra en specialist.

Desuden kan sygdommen vise sig ved en planlagt inspektion af barnet. Eye læge diagnosticerer hele visuelle system, herunder en computer, udfører test, der bekræfter fraværet af hovedparten af det faktum, at barnet har en knibe. Årsagerne til sygdommen er nødvendigt at præcisere at ordinere behandling, der er egnet til en given type problem.

Lægen opfanger briller eller linser, udnævner behandlingen hardware og, hvis det er nødvendigt, medicin. I svære tilfælde kan det blive brugt på en operation i oftalmologi klinik.

Hvis du starter behandling på et tidligt stadium i udviklingen, i de fleste tilfælde er det muligt helt at slippe af med sygdommen.

Stoffri behandling

Skelen i nogle tilfælde korrigeret med briller eller linser. Denne fremgangsmåde er angivet i ekspansiv og delvis ekspansiv skelen.

Ved delvis lempelig skelen på brilleglas af Fresnel prismer indsat - kompleksforbindelse linse.

pleoptiki metode også er blevet anvendt med succes, det vil sige behandling af okklusion. I dette tilfælde er det godt øje bandage slidt eller limet en klap for øjet. Behandlingen bør vare mindst 4 måneder og hovedsagelig vist i behandlingen af Strabismus børn. Med denne metode er det nødvendigt konstant at overvåge den synsstyrke af en sund øje, i stadig limning. At behandling var mere effektive pleoptiku kombinere med hardware korrektion, som omfatter laserterapi, Ambliokor, elektriske og andre måder.

Medicin og behandling hardware

Det stof er foreskrevet i forbindelse med behandlingen hardware og gymnastik for øjnene og slappe muskler og eller kedeligt syn, som atropin, eller som pilocarpin, forhindre konstriktion af pupillen. Essensen af behandlingen - at styrke belastningen på øjet og stimulere hans aktive arbejde.

Hardware er også effektiv til behandling af sygdommen. Anvendelse af sådanne anordninger som monobinoskop og sinoptofor. Oprindelse irritere nethinden lysstrålerne og derved bekæmper med amblyopi (lav syn) og dobbeltsyn. Det andet anvendes, når et touch skelen hvis squint vinkel er tilstrækkelig stor.

Patienter vist også ortopto diploptic-behandling, der består i øvelser på apparatet. Denne behandling er rettet mod udvikling af binokulært syn.

kirurgisk behandling

I nogle tilfælde er kirurgi anbefales, når skelen. Takket være ham, styrket eller svækket muskler, der er ansvarlig for transport af øjeæblet. Strabismus kirurgi anvendes, hvis hjælper ikke omfattende behandling. det er også indiceret til paralytisk og neakkomodatsionnoy former.

Ved stærkt visualiseret skelen kan udføres flere operationer på hvert øje med en pause på mindst seks måneder.

I tilfælde af skelen gennemført to typer af operationer: resektion, forkorter længden af øjenmusklerne, og recessionen - bevægelsen af øjenmusklerne. Valget af arten af operationen afhænger af typen af skelen og dens vinkel. Det kan gennemføres, og den kombinerede intervention. Lav operationer som en generel og lokal anæstesi.

Det bør erstattes af den af kirurgisk korrigere en knibe er ikke op til 3-4 år. Det er nødvendigt at vente, indtil det dannede binokulære syn, dvs. evnen til at se billedet af objektet med begge øjne. I en tidligere alder, kirurgisk indgreb er kun mulig, hvis der er et medfødt skelen med en stor vinkel på afvigelsen. At gennemføre sådanne operationer kan kun øjenlæge - en kirurg.

Efter operationen, bør fortsættes behandling i nogen anden af de ovennævnte metoder til at genoprette og forbedre binokulært syn.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.unansea.com. Theme powered by WordPress.