ACTH (et hormon) - hvad er det? ACTH

Arbejdet i kroppen er baseret på samspillet mellem alle dets bestanddele - væv og organer. Men de vigtigste regulatorer af deres funktioner er biologiske stoffer af forskellig struktur. Disse strukturer omfatter hormoner. Et af disse stoffer er vigtig adrenocorticotropt (eller ACTH) hormon.

ACTH (et hormon) - hvad er det

Dette stof er produceret af hypofysen - main endokrine kirtel er ansvarlig for udførelsen af praktisk talt alle funktioner. Til produktion af ACTH mødes eosinofile celler i hypofyseforlappen.

Oversat fra det latinske navn af hormonet bogstaveligt lyder som "relateret til binyrerne." Transportudstyr en strøm af blod til dem, stoffet starter driften af disse kirtler, som fremmer udviklingen af specifikke adrenal agenter. Virkningsmekanismen af hormoner disse kirtler er rettet mod aktivering af stort set alle de beskyttende mekanismer, som aktivt manifesterer sig under stress.

Af sig selv, ACTH er et proteinmolekyle. Dens struktur er temmelig kompleks: det har mange sektioner, der hver især udfører en bestemt funktion (forbindelse til specifikke receptorer, stabiliserer funktionen af organer, er ansvarlig for den immunogene virkning).

Stof adlyder en døgnrytme, dvs. på et tidspunkt sin koncentration større end i andre øjeblikke.

biosyntese

Som den syntetiserede ACTH (et hormon)? Hvad det er, er det vanskeligt at forstå, eftersom molekylet og kombinere elementer af proteiner (aminosyrer) og hydroxylgruppe (-OH), og træk af biogene aminer (-NH2). Da de fleste af molekylet er en kæde af aminosyrerester, der konventionelt anses det for at være et peptid eller protein.

Stoffet syntetiseres ud fra en såkaldt precursorprotein. Som grundlag for syntesen af pro-opiomelanocortin hormon molekyle virker.

Adrenocorticotropt hormon, som allerede nævnt, er produceret i forbindelse med døgnrytme, dvs. tidspunktet på dagen. , Syntesen er også afhængig af hormon - corticotropin (begyndende hypothalamushormon ansvarlige for at udløse hypofysen). Corticotropin aktivt fremstillet fra 06:00 til 09:00, og det mindste antal dens observerede i blodet mellem 19 og 23 timer. Afhængigt af dette, og variruetsya mængden af ACTH i blodet.

Rolle af hormonet

Som nævnt, adrenocorticotropt hormon er ansvarlig for aktiviteten af binyrerne. Kom ind i deres blodbane, det hormon stimulerer produktionen af glukokortikoider - cortisol, cortison og adrenokortikosterona. Disse hormoner anvendes aktivt af kroppen til at stimulere disse eller andre celler og kirtler. hormon virkningsmekanisme er baseret på deres binding til specifikke adrenerge receptorer i mange væv og blodkar. Som diskuteret ovenfor er disse hormoner er "stress", dvs. øge aktiviteten af organismen i nærværelse af en fare som følge af en patogen.

Disse hormoner har en aktiv anti-inflammatorisk virkning, hvilket gør deres syntetiske derivater har været anvendt i medicin.

Endvidere mellem ACTH og binyrehormoner har en vis forbindelse: et stof øger koncentrationen af binyrebarkhormoner og deres overskud fører til det faktum, at stopper producerer ACTH (hormon). Hvad er det for fænomenet, og hvorfor det sker - er stadig ikke kendt, men det paradoks i sig selv kaldes "tilbagekobling".

Den kliniske betydning af

ACTH stimulerer adrenal aktivitet. Uden dette hormon, ville disse kirtler være inaktiv, hvilket ville føre til forskellige sygdomme.

Men det nogle gange sker, og så mængden af ACTH i blodet varierer, og dets definition er nødvendig. Hormone ACTH, hvis hastighed i blodet er lig med fra 9 til 46 enheder (pg / ml) angiver normal og korrekt funktionel aktivitet af hypofyse. Mængden af hormonet kan være forhøjet eller formindskelse (typisk - til en absolut mangel på det i blodet).

At bestemme niveauet af peptidet anvendt ACTH test.

Det udføres sædvanligvis i tilfælde af mistanke om forekomst af sygdom. Sunde mennesker udfører denne undersøgelse er ikke vist.

Dømme efter niveauet af hormonet i blodkoncentrationen, konkludere, om der er blevet droppet er den patologiske proces - på niveau med hypothalamus-hypofyse-aksen på grund af nogen sammenhæng mellem niveauet for binyrerne og hypofysen.

Bestemmelse af blod hormonniveauer

Som allerede nævnt, for at bestemme koncentrationen af hormonet nødvendigt at ACTH - test. Denne procedure gør det muligt at afgøre, om dette hormon i blodet.

På tærsklen af undersøgelsen anbefales det ikke at gøre anstrengende motion, samt at afholde sig fra alkohol og psykofarmaka. Ikke anbefales til akutte og røgede fødevarer. 3 timer før undersøgelsen er forbudt at ryge.

Blod er normalt behandlet på tom mave om morgenen (kun hvis der er nogen speciel regler endokrinolog). I nogle tilfælde (for mistanke Cushings sygdom), hormonet studerede om aftenen.

Til forskning den venøse blod fra patienten. Det er i det bestemmes af adrenokortikotropt hormon.

ACTH (dens niveau), når resultaterne sammenlignes med referenceværdier (normal hormon indeholder 9-46 pg / ml). Enhver afvigelse er normalt opfattes som unormale.

Årsager til at øge niveauet af ACTH

Hvilke sygdomme øget ACTH? Disse patologiske processer omfatter:

• Addisons sygdom (bronze sygdom, primær adrenal insufficiens). ACTH niveauet stiger som følge af, at ikke produceres hormoner binyrerne.
• Medfødt hyperplasi.
• Cushings sygdom (forøgede mængder af hormonet grund patologiske koncentrationer af CRH).
• Syndrom af ektopisk ACTH produktion (sygdom associeret med udviklingen af hypofysevæv ansvarlig for produktion af ACTH i atypisk placering).
• Nelsons syndrom.
• Paraneoplastisk syndrom (tumor).
• Tilstande forbundet med kirurgi eller traume.
• Virilisering binyrerne.
• Indgivelse af lægemidler direkte (direkte hypofysehormoner) eller indirekte (ved at påvirke hypothalamus og undertrykke binyrerne) regulerer hypofysen.
• Alvorlig stress eller ekstrem situation.

Reducerede hormonniveauer

Under hvilke betingelser ACTH sænket?

• Sekundær adrenal insufficiens. ACTH Faldet skyldes, at binyrehormoner er udviklet i en alt for stor mængde, kunne dog ikke vise sin funktion.
• Adrenal tumor (Cushings syndrom). Denne formation øger antallet af hormonproducerende væv som et resultat fører til forøgede niveauer af binyrebarkhormoner ACTH syntese og inhibering.
• Brug kriptogeptadina. Dette stof er rettet mod at undertrykke sult center placeret i hypothalamus. Som et resultat kan denne undertrykkes og syntese liberinov.
• Kortizolprodutsiruyuschie neoplasmer. Noget forskellig fra tumoren med Cushings syndrom, men virkningen er den samme.
• Anvendelsen af glucocorticoid lægemidler i høje doser. Silke måde reducerer den naturlige produktion af binyrebarkhormoner, men på grund af store koncentrationer af signal stopper producerer ACTH.

Behandling af patienter med ændrede hormonniveauer

Hvordan kan helbrede patienten, hvis han har øget adrenokortikotropt hormon?

ACTH (et hormon) kan kontrolleres medicinsk, eksponering og anvendelse af kirurgiske metoder.

Medicinsk behandling indbefatter anvendelsen af cytostatika (når de bruges som en stigning og med faldende hormonniveauer). Oftest er de brugt til at bekræfte tilstedeværelsen af kræft. Den mest udbredte "Hloditan", "Mercaptopurine".

Strålebehandling anvendes til placering af tumordannelse i det område af hjernen. Anvende gamma-terapi eller proton virkning.

Kirurgisk indgreb er tildelt i tilfælde af svigt af konservativ behandling (lægemidler og bestråling). Binyre fjernes sædvanligvis efterfulgt af intensiv kemoterapi. Hjernetumorer fjernes også, men indgrebet er ganske kompliceret, så den udføres sjældent.

Komplikationer forbundet med ændringer i hormonniveauer

Det sker ofte, at en øget eller nedsat niveau af ACTH kan føre til forskellige komplikationer.

Adrenal krise - den mest almindelige tilstand, der fører til det faktum, at øget ACTH (et hormon). Hvad er det?

Binyrebarkinsufficiens er kendetegnet ved abnormt høje niveauer af binyrebarkhormoner, der manifesterer takykardi, øget tryk. På denne baggrund udvikler ofte hjerteanfald og slagtilfælde. Desuden kan krisen føre til nedbrydning af kroppen, hvilket er yderst farligt og kan føre til døden.

Sænke niveauet af ACTH fører sædvanligvis til udvikling af adrenal insufficiens, hyppige anfald af besvimelse eller kollaps. Endvidere delvis brudt og seksuelle funktion (som i binyrerne producerer små mængder af testosteron og østrogen).

Netop for at forhindre udviklingen af disse lidelser, anbefales det i tide til at kontrollere niveauet af hormoner.