SundhedMedicin

Cushings sygdom - en sygdom med hypofyse hyperfunktion

Cushings sygdom eller Cushings - en sygdom, som er forårsaget af en overtrædelse af hypothalamus, hypofyse og binyrerne med udvikling af komplekse læsioner. Sygdommen blev først beskrevet af H. Cushing i 1924, og i 1932 Cushing kædede sin udvikling med hypofyseadenom.

Årsagerne til Cushings sygdom er en basofil adenom af hypofyse forlappen eller øge antallet af basofile hypofyseceller. Disse ændringer kan skyldes traumatisk hjerneskade og psykiske traumer, hjernebetændelse, endokrine sygdomme.

Grundlaget for sygdommen - overproduktion af hypofyse adrenocorticotropt hormon, som forårsager en stigning i syntesen af cortisol af binyrerne.

Cushings sygdom - kliniske billede

Sygdommen udvikler sig gradvist. Patienter klager over generel svaghed, sløvhed, apati, progressiv fedme. Fedme påvirker primært den øverste halvdel af kroppen. Som et resultat, patienter dannede fuldmåneansigt, fuld skuldre, hofter, med et uforholdsmæssigt tynde, atrofiske underarme og skinneben. Der er tørhed og afskalning af huden, krop hår på mandlige mønster hos kvinder, med en samtidig tab af hår på hovedet, den feminisering af mænd. På maveskindet, skuldre, vises bryst dystrofiske brede striber af rødlig-lilla farve. Over tid, udvikle muskel atrofi lemmer, reduceret deres styrke. Udvikling hypertension med nyresygdom, cerebrale komplikationer og åreforkalkning.

Cushings sygdom fører til en krænkelse af mineralmetabolismen, og resultatet heraf er udvikling af osteoporose. På grund af osteoporose forskydes og komprimerede nerverødder, der er en intens smerte i ekstremiteterne, rygsøjlen, udviklet en krumning af den thorakale hvirvelsøjle med dannelsen af kyfose, patologiske frakturer. calcium og kolesterol i blodet stiger. Inhiberede absorptionen af glucose, hvilket resulterer i at udvikle diabetes. Øget tendens til at udvikle blødning, dårligt helende sår. Patienter klager over seksuel dysfunktion, nedsat libido og potens, vises menstruationsforstyrrelser. Mulige neuroser, depression, hypokondri, psykose.

Af hjertet udvikler hypertrofi af venstre ventrikel takykardi, ondartet sekundær hypertension. Når nyre undersøgelse afslører proteinuri, nedsat glomerulær filtrationshastighed og renal blodstrømning. Måske udviklingen af renal ardannelse mangelfuld funktion af disse organer. Nogle patienter med nyresten opdages.

diagnosticering af sygdommen

Cushings sygdom er diagnosticeret holder en kranium røntgen med en konsekvensanalyse af sella, computertomografi af kraniet, og binyrerne, vaskulære undersøgelser - angiografi. Laboratorieforsøg bestemme niveauet af hormonet cortisol i blodet, og mængden af corticosteroid i urinen.

Cushings sygdom - Behandling

Valg af behandling afhænger i høj grad af årsagen til sygdommen og sværhedsgraden af de kliniske manifestationer af sygdommen.

I de tidlige stadier ordineret medicin lægemidler, der reducerer udskillelsen af adrenocorticotropt hormon og kortikosteroider. Anvendes som antihypertensive lægemidler, symptomatisk terapi. Forløbet af medicinsk behandling varer op til otte måneder. Hvis nogen effekt, alvorlige former af sygdommen, ordinere kombinationsterapi bestående af strålebehandling og kirurgi (fjernelse af hypofysen eller adrenalektomi).

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.unansea.com. Theme powered by WordPress.