Angina funktionel klasse - beskrivelse, klassifikation og egenskaber

Eksperter Bemærk en skræmmende vækst i antallet af hjertesygdomme i befolkningen. Desuden kraftigt formindsket den alder, hvor de første manifest. Som regel, folk ikke er opmærksomme på de symptomer, indtil der er problemer, men selv en lille ubehag kan være et tegn på alvorlig hjertesygdom. Klassifikation af funktionelle klasser af angina viser klart "stealth" sygdom. Ændringer forekomme så gradvist at folk vænner sig til det og ikke anser det for nødvendigt at blive behandlet.

Klassificering af stabil angina

Der er flere varianter af angina, som hver især besidder både fælles for gruppens egenskaber og unikke symptomer tillader at skille sig ud fra andre. Stabil angina er en type angina. Det er kendetegnet ved forekomsten af smerte under træning, og forsvinden af ubehag fornemmelser alene.

Der er følgende funktionelle klasser af angina:

1. Første klasse - smerten kun forekomme under ekstreme belastninger og hurtigt passere alene.
2. Den anden klasse - brystubehag når man går mere end 300 meter eller gå på trapper.
3. Den tredje klasse - smerte forekomme efter at have overvundet en afstand på 150 meter eller gå op ad trappen en etage.
4. Fjerde klasse - angreb forekomme under mild anstrengelse og i ro.

ustabil angina

I modsætning til den tidligere form, ustabil angina manifesteret intens smerte fornemmelser ikke er relateret til fysisk aktivitet. Foruden funktionel klasse, er angina af denne type inddelt i fire typer:

1. Nyopdaget angina. Det betragtes som sådan, hvis det første angreb opstod senest to måneder siden. Farlig, fordi den kan være et symptom eller en forløber for myokardieinfarkt. Stand til at blive omdannet til en stabil form for sygdom.
2. Progressive. Angrebene bliver hyppigere og svær, på hjertekardiogram viser tegn på blodprop i hypoxi. Mulige ændringer i den funktionelle lavere klasse.
3. Tidlig postinfarkt. Smerter i brystet opbevares i to uger umiddelbart efter myokardieinfarkt.
4. Vasospastisk. Også kaldet en variant, eller angina Printsmetalla. Til denne form er kendetegnet ved natlige anfald, der ikke er relateret til fysisk aktivitet.

Klassifikation Braunwald

For at bestemme sandsynligheden for forekomst af myokardieinfarkt, anvende den klassificering af Braunwald foreslået for de karakteristika smerte. Det påvirker ikke den funktionelle klasse af angina, men kun udvider de diagnostiske kapaciteter af lægen uden brug af instrumentelle metoder.

Første klasse indebærer en nyopdaget angina, hvis symptomer er værre i de seneste to måneder.

Anden klasse - en hvile angina eller subakut form, men kun hvis hun ikke syntes i mindst to dage siden.

Den tredje klasse omfatter angina og akut angina hvile, der manifesterede sig i de sidste otteogfyrre timer.

Ved at provokere faktorer

Der er flere klassifikationer af angina. Funktionelle grupper - er ikke den eneste markør, som bestemme sværhedsgraden og forløbet af sygdommen varianter.

Ifølge de faktorer, der kan udløse sygdom, tildeler disse sorter:

• A - anæmi, hypoxi, infektion og andre årsager til non-koronar;
• B - primær angina ukendt ætiologi;
• C - postinfarkt udførelsesform sygdom, dannet inden for to uger efter den akutte proces.

I det første tilfælde (A), er lægen der beskæftiger sig med sekundær angina og tvunget til at behandle ikke kun hende, men det primære fokus. I andre udførelsesformer, to (B og C) er ikke tilfældet, da årsagen til sygdommen er indlejret direkte i kroppen.

Klassifikation Riziku

Funktionelle grupper af stabil angina kan suppleres med klassificeringen Rizika, som ud over at subjektive følelser, tage hensyn til de EKG aflæsninger.

1. En førsteklasses - angina symptomer forværres fra angreb til angreb, men ingen ændring i EKG ikke.
2. Den første klasse - med stigende intensitet af smerte synes objektive ændringer på EKG.
3. Den anden klasse - afspejles på cardiogram ændrer karakteristisk for nyopdaget angina.
4. Den tredje klasse - på EKG, der er tegn på angina i hvile.
5. Fjerde klasse - ud over resten af angina, EKG over forværringen af dynamikken i hjertet og myocardial hypoxi.

Canadiske Cardiovascular Society

Én variant angina klassifikation af funktionelle klasser blev tilbudt af canadiske kardiologer i midten af 2000'erne. Den indeholder fem klasser:

1. Nul, når symptomerne er fraværende som en belastning og i hvile.
2. Først. Væsentlig fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress kan udløse et anfald af brystsmerter.
3. Anden. Let ubehag bag brystbenet opstår, når intens fysisk aktivitet.
4. Tredje. Smerter og åndenød forekommer regelmæssigt under daglige aktiviteter.
5. Fjerde. Symptomerne kan forårsage selv den mindste belastning.

En sådan klassifikation, der anvendes af læger i den vestlige halvkugle, for lokale læger mere vant til rækkefølgen, som blev givet i begyndelsen, så diagnosen er skrevet, for eksempel: "iskæmisk hjertesygdom: angina funktionel klasse 2". Men dette betyder ikke, at vores eksperter er ikke bekendt med en sådan opdeling af funktionelle klasser.

variant angina

Stabil angina, funktionelle grupper, som er beskrevet ovenfor, omfatter også en variant type flow. Han har mange navne, men essensen forbliver den samme: angreb af brystsmerter pludselig dukke op, uden hensyn til fysisk aktivitet, som regel om natten eller tidligt om morgenen. Ubehag forårsaget af spasmer i arterierne, der sætter hjertet, men de normalt ikke viser nogen morfologiske ændringer, som kan indikere tilstedeværelsen af åreforkalkning.

Patienter, der jævnligt lider af anfald af variant angina, kan ikke være opmærksomme på udviklingen af sådanne frygtelige sygdomme som myokardieinfarkt, da symptomerne ligner. En sådan skødesløshed kan koste et menneskeliv, hvis det ikke er medicinsk behandling vil blive fremlagt. Korrektionsfaktorer angreb udført ved hjælp af calciumantagonister eller nitrater.

Typer af angina stream

Når det er isoleret den funktionelle klasser (FC) angina, så er der andre typer af sygdommen. En klassifikation bruger de særlige kendetegn ved selvfølgelig, at vælge fire optioner manifestationer af angina:

1. For første gang opstod: smerten varer for omkring en måned (men ikke mere end to), de er hyppige og intense, direkte relateret til personens fysiske aktivitet. Gennem tiden er denne form for går ind i en stabil form. Ugunstige variant overvejes, når under et angreb der er ST-segment elevation i EKG.

2. Progressiv: hvis hyppigheden og sværhedsgraden af smerter angreb er stigende, selv under behandlingen, det taler om en forværring af sygdommen, hvilket reducerer de kompenserende evner i kroppen og den store risiko for et hjerteanfald. Patienterne kan opleve angst og frygt for døden, anfald af åndenød.

3. For første gang opstod hvile angina: hvis hjertemusklen ikke får nok blod på grund af nedsat minutvolumen og koronar aterosklerose kan angina forekomme i hvile. Oftest forekommer smerte i en drøm, som den vandrette stilling af kroppen ændrer mængden veneblod, som vender tilbage til hjertet, og dermed efterfølgende minutvolumen.

4. Stabil angina: hyppigheden og intensiteten af angreb ikke ændres over tid, at sygdommen er velkontrolleret lægemidler og ikke truer kritisk tilstand. Men du behøver ikke at behandle denne sygdom uansvarlige sind, fordi der på enhver mulig forringelse tid.