Medicin "cyclophosphamid": brugsanvisning, pris, analoger, producer og anmeldelser

"Cyclophosphamid" er et alkylerende forbindelse. Dette stof antitumormiddel. Det fremstilles som et hvidt eller næsten sådan krystallinsk pulver. Yderligere oplysninger om dette stof.

"Cyclophosphamid" - producent

Gør lægemiddel i det russiske selskab JSC "Biokemi". Det er beliggende i byen Saransk på gaden Vasenko, d. 15A.

udgifter til

du kan købe pulveret №1 «Cyclophosphamid" i ethvert apotek. Dens pris er omkring 90-98 rubler.

De lægemiddelformer

Fra dette pulver, opløsningen er forberedt. Det er beregnet til intramuskulær og intravenøs administration

Funktioner sammensætning

Sammensætningen af hvert hætteglas med pulveret indeholder aktive type stof kaldet "cyclophosphamid". Visse er hans nummer. Nemlig indeholder "cyclophosphamid" 200 mg nævnte stof per hætteglas. Dette lægemiddel ingen hjælpestoffer.

Beskrivelse af den farmakologiske virkning

Baseret på brugsanvisningen, "Cyclophosphamid" - er et alkylerende cytostatisk lægemiddel. Dens kemiske sammensætning svarer til stoffer såsom nitrogen sennep. Farmakologisk virkning "cyclophosphamid" er at implementere det tværgående typen tværbinding mellem DNA- og RNA-strenge. Også dette præparat fremmer proteinsyntese inhibering.

"Cyclophosphamid" - analoger

I dette tilfælde skal afhente de midler, der matcher koden ATH fjerde kategori. Ganske ejendommelige er "Cyclophosphamide". Analoger af dette stof er der et betydeligt antal. De mest almindelige er:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamid".
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Udvælgelsen af hvert af præparaterne udført af lægen på individuel basis. I dette tilfælde er det tager hensyn til de komponenter sundheds- og tolerance.

I nogle tilfælde, en?

Lad os betragte dette punkt nærmere. Ganske ejendommelige er anvendelsen af et sådant lægemiddel som "Cyclophosphamide". Vejledning til brug i denne henseende er et uundværligt redskab. Det hedder, at stoffet er vist i følgende tilfælde:

1. Hvis du oplever kronisk og akut lymfatisk leukæmi.
2. I nærvær af myelomatose.
3. Hvis symptomerne ikke-Hodgkin lymfom.
4. I tilfælde af mycosis fungoides og retinoblastom.
5. I nærvær af Hodgkins sygdom og ovarie- og brystcancer.
6. Når manifestation af symptomer på neuroblastom.

Ud over alt dette er lægemidlet anvendes i kombination med andre lægemidler antitumormidler til behandling af følgende betingelser:

1. Når kimcelletumorer.
2. Blærekræft og lunge.
3. Sarcom i blødt væv type.
4. I tilfælde af prostata og livmoderhalskræft.
5. Når Ewings sarkom.
6. I tilfælde af Wilms' tumorer.
7. Når retikulosarkome.

Også et sådant præparat som "Cyclophosphamid", reaktioner, som er positive, er effektiv som et immunosuppressivt middel typen med progressiv manifestation af autoimmune sygdomme. I dette tilfælde betyder det udseendet af psoriatisk og rheumatoid arthritis, autoimmun hæmolytisk anæmi, collagen, nefrotisk syndrom. Også organerne undertrykker transplantatafstødning reaktion.

Kontraindikationer

"Cyclophosphamid" har visse kontraindikationer. Det kan ikke bruges:

1. Under amning periode og graviditet.
2. I markant overtrædelse af knoglemarvsfunktion.
3. Hvis symptomer på overfølsomhed.
4. Når forsinkelse vandladning.
5. I nærvær af aktive infektioner.
6. Under manifestation af blærebetændelse.

Forsigtighed er nødvendigt "Cyclophosphamid", analoger, som er anført ovenfor, indgives i visse tilfælde. Nemlig i nærværelse af følgende sygdomme:

1. Nefrourolitiaza.
2. Alvorlig hjertesygdom, lever og nyre.
3. Gigt.
4. Tumor infiltration af knoglemarvsceller.
5. Adrenalectomy.
6. Undertrykkelse af knoglemarvsfunktion.

Beskrivelse af bivirkninger

"cyclophosphamid", synonymer (analoger), som er specificeret ovenfor, kan bidrage til fremkomsten af de følgende bivirkninger:

1. Fordøjelsessystemet kan manifestere symptomer såsom opkastning, kvalme, anorexi, ubehag, stomatitis, smerte i maveregionen, diarré eller forstoppelse. Også kendt er individuelle tilfælde af gulsot og hæmoragisk colitis.
2. I det hæmatopoietiske system manifestationer iagttoges neutropeni, anæmi, thrombocytopeni, leukopeni. På dag 7-14 modtagelse kan falde lidt antallet af blodplader og leukocytter.
3. På huden manifestationer af alopeci observerede. Grow hår igen efter fuldstændig stof. Desuden under behandlingen kan forekomme på huden udslæt. Der kan også være tilstedeværelsen af pigmentering af huden og negle ændringer.
4. I det kardiovaskulære system, når de indgives høje doser af lægemidlet over en lang tidsperiode kan være en manifestation af kardiotoksicitet. Det er vigtigt at huske. Desuden observerede vi fremkomsten af komplekse og til tider fatale, tilfælde af hjertesvigt. Dette er på grund af forekomsten af myocarditis hæmoragisk type.
5. I urinvejene kan forårsage nekrose af de renale kanaler (herunder død), hæmoragisk cystitis eller urethritis, urinblære fibrose. I sjældne tilfælde kan anvendelsen af høje doser af lægemiddel forekomme nefropati, hyperurikæmi og nyrefunktion. Tilstedeværelsen af epitelceller i urinen kan forekomme.
6. I luftvejene kan være en manifestation af interstitiel lungefibrose.
7. De reproduktive lidelser kan forekomme oogenesen og spermatogenesen, og sterilitet. Sidste symptom i nogle tilfælde kan det være irreversibel. De fleste af kvinderne i anvendelsen af agenten observerede udviklingen af amenorré. Efter behandlingen, regelmæssighed menstruation normalt bedres. Mænd tager stoffet kan føre til fremkomsten af oligospermi eller azoospermi, samt varierende grader af testikelatrofi.
8. I dette tilfælde kan observeres og allergiske reaktioner. Det er en manifestation af hududslæt, kløe, nældefeber, anafylaktiske reaktioner.
9. Også i dette tilfælde kan der være forekomsten af bivirkninger. Dvs. blod til ansigtshuden, rødme, maligne sekundære tumorer, overdreven sveden, hovedpine.

former for interaktion

Når der modtages dette stof, nogle elementer, der bidrager til mikrosomal oxidering kan i leveren, gennemføre proces induceret mikrosomal metabolisme af cyclophosphamid. Dette fører til visse faktorer. Nemlig at en stor formation alikiliruyuschego typen metabolitter. Dette reducerer den periode, hvor halveringstiden af cyclophosphamid udføres, og også forøger dens aktivitet. Cyclophosphamid, som tydeligt forlænget og inhiberer cholinesteraseaktivitet, forstærker virkningen af suxamethonium. det hjælper også til at reducere eller bremse metabolismen af kokain. Som et resultat, forbedret eller forøget virkningens varighed og øger risikoen for toksiske virkninger. Dette har en negativ effekt på hele organismen. Derudover kan samtidig anvendelse af allopurinol bidrage til toksiske virkninger på knoglemarven.

Ved samtidig administration med cyclophosphamid allopurinol, colchicin, probenecid kan sulfinpyrazon brug korrektion doser protivopodagricakih typen lægemidler til behandling af podagra og hyperurikæmi. Også, når denne stigning kan manifestere nefropati risiko der er forbundet med øget produktion af urinsyre ved anvendelse af cyclophosphamid.

Sidstnævnte stof kan forårsage en stigning i antikoagulerende aktivitet. Eftersom denne syntese i leveren falder faktorer, som fremmer blodpropper og forringet trombocytproduktion. Der kan dog også forekomme et fald antikoagulerende aktivitet gennem en ukendt mekanisme type.

Cyclophosphamid øger kardiotoksicitet af daunorubicin og doxorubicin. Andre immunosuppressive midler (chlorambucil, azathioprin, tacrolimus, kortikosteroider, mercaptopurin, etc.) kan øge muligheden for sekundære infektioner og tumorer.

Samtidig anvendelse af lovastatin hos patienter med hjertetransplantation kan øge risikoen for sygdomme, såsom rhabdomyolyse og akut nyresvigt.

Hvis der i kombination med dette stof er brugt myelosuppressive lægemidler eller strålebehandling, er det muligt manifestation additiv inhibering af knoglemarvsfunktion.

Samtidig indgift af cytarabin i høje doser med et materiale, såsom cyclophosphamid, på forberedelsesfasen til knoglemarvstransplantation proces fører til kardiomyopati med stigende hyppighed dødens indtræden.

De vigtigste kriterier

I ansøgningen tager hensyn til følgende:

1. Under behandlingen med dette lægemiddel bør regelmæssigt foretage en blodprøve for at vurdere graden af myelosuppression. Det er især nødvendigt at være opmærksom på antallet af blodplader og neutrofile.
2. Du bør også regelmæssigt udfører en urintest for tilstedeværelsen af røde blodlegemer. Deres tilstedeværelse kan bidrage til udviklingen af sådanne sygdomme som hæmoragisk blærebetændelse. Ved detektering af sådanne symptomer behandling med "Cyclophosphamid", hvis pris er anført ovenfor, skal du stoppe.
3. Da antallet af blodplader (under 100.000 / ml) og / eller hvide blodlegemer (<2500 / L) i det modtagende organ bør stoppes.
4. Når infektion forekommer i den periode af lægemiddelterapi, nævnte behandling bør afbrydes eller afbrydes. Enten i tilfælde af modtagelse af dosis nedsættes. Mænd og kvinder i løbet af behandlingsprocessen, "cyclophosphamid" er nødvendigt at bruge pålidelige præventionsmetoder.
5. Under behandling med dette stof er nødt til at afholde sig fra alkohol.
6. I det tilfælde, hvor den forløbe første ti dage efter operationen, som blev udført under generel anæstesi, og patienten bliver ordineret "Cyclophosphamid", hvis pris er anført ovenfor, bør du underrette anæstesilæge put.
7. Patient efter at han blev holdt adrenalektomi, er det nødvendigt at foretage holder en dosisjustering som kortikosteroider, som anvendes til substitutionsbehandling proces, og et sådant lægemiddel, som en behandling, "Cyclophosphamid".

nødvendige forholdsregler

Modtagelse af lægemidlet er kun muligt under tilsyn af en læge, der har erfaring med kemoterapi. Det bør også være streng overholdelse af doseringen regime. Dette bør ske især i kombinationsterapi. Også, behøver ikke at tilbringe den næste fordobling af dosis, hvis den tidligere var savnet. Ved fremstillingen af dette lægemiddel til anvendelse til spædbørn anbefales ikke at anvende fortyndingsmidler, der indeholder benzylalkohol. Da dette kan føre til udviklingen af fatal toksisk syndrom. Nemlig, at forekomsten af metabolisk acidose, CNS-depression, respirationssvigt, nyresvigt, hypotension, kramper, intrakraniel blødning.

Under hele behandlingsforløbet anbefales at foretage en blodtransfusion (1 gang om ugen 100-125 ml). Dette skal gøres med henblik på forebyggelse af sygdomme såsom hyperurikæmi og nefropati, hvilket skyldes dannelsen af forøgede mængder af urinsyre. Disse symptomer forekommer ofte i begyndelsen af behandlingsperioden. Også, før lægemidlet behandlingen og under 72 timer efter indgivelse anbefales at udføre en bestemt væskeindtagelse (ca. 3 liter om dagen), anvendelse af allopurinol (i særlige tilfælde), og midler, som gjorde alkalisk urin. Til forebyggelse af manifestationer af hæmoragisk blærebetændelse er ofte nødvendigt at udføre tømning af blæren og til at tage "UROMITEKSAN". Hvis der var første tegn på sygdommen, kuren præparatet bør stoppes, indtil fuldstændig fjernelse af eventuelle symptomer.

For at dæmpe typen dyspeptiske fænomener kan tage cyclophosphamid inden for den første dag i små doser. Hel eller delvis alopeci, som kan forekomme under behandlingen er reversibel og efter kurset er nedsat funktion af normal hårvækst. deres farve og struktur, kan dog blive ændret.

Hvis du oplever kuldegysninger, feber, hoste eller hæshed, smerter i lænden område, eller i siden, smertefuld eller vanskelig vandladning, blødning eller blødning, sort afføring, blod i afføring eller urin bør straks søge læge.

Muligheden for trombocytopeni, hvilket fører til behovet for særlig pleje under aktiviteter såsom invasive procedurer og tandbehandlinger. Det bør regelmæssigt inspicere huden og slimhinderne og den intravenøse site. Dette er for at opdage tegn på blødning. Det er også nødvendigt at begrænse hyppigheden af venepunktur og nægte intramuskulær injektion. Det er nødvendigt at kontrollere indholdet blod i afføring, opkast, urin. Disse patienter med ekstrem forsigtighed skal udføre barberingsprocessen, manicure, tandplejemidler, tandstikkere, etc. Spaces Samtidig bør være strengt undgås fald og andre skader. Acetylsalicylsyre og alkohol er også forbudt at øge risikoen for gastrointestinal blødning. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en forsinkelse vaccinationsprogram (efter 3-12 måneder efter den sidste kemoterapi kursets afslutning). Det er ønskeligt at undgå kontakt med smittefarlige patienter. Under behandlingen er det nødvendigt at anvende sikker kontraception.

Ved kontakt lægemidlet med slimhinden eller hud skal skylles grundigt med almindeligt vand delen eller med sæbe hhv.

Amning og graviditet

Der er en besynderlig begrænsning i denne henseende, som har den "Cyclophosphamide". Manuel angiver, at kontraindiceret er brugen af dette stof under graviditet. I dette tilfælde, den kategori af indvirkning på fosteret betegnes «D» af FDA. Under behandlingen er det nødvendigt at afbryde amningen.

overdosis

I dette tilfælde er der visse nuancer. Tilstedeværelsen af en specifik modgift med en overdosis af formuleringen er ukendt. Det er en pålidelig kendsgerning. I anvendelse overdosis skal gennemføre støtteforanstaltninger, herunder passende behandling af infektionssygdomme, samt forekomster af hjerte- og / eller myelosuppression.

opbevaringsbetingelser

I denne henseende kræver visse betingelser sådan fremstilling som "Cyclophosphamide". Brugsanvisning fastsat, at det skal opbevares ved temperaturer, der ikke overstiger 10 ° C på et sted, der er tørt og beskyttet mod lys. I denne børns adgang til det bør begrænses.

holdbarhed

Der er en vis periode, i hvilken et sådant lægemiddel kan anvendes som "Cyclophosphamide". Vejledning til brug viser, at dets levetid er 3 år. I så fald bør du holde sig til visse betingelser. Det ligger i det faktum, at strengt forbudt brugen af dette stof efter denne periode udløber.

implementering

I denne retning, er der også en tilstand, som er "Cyclophosphamide". Vejledning om anvendelsen viser, at lægemidlet frigives kun på apoteker ved recept.

konklusion

I denne tekst, der er en masse nyttige oplysninger. Og hvad er en "Cyclophosphamid", brugsanvisning, prisen på dette stof. Man skal dog huske på, at før du anvender stoffet bør rådføre sig med en kvalificeret læge.