Placering af kompression syndrom: definition, årsager, akut lægehjælp

positionelle kompartmentsyndrom - skade i forbindelse med forlænget ben kompression af en tung vægt. Sådanne skader er ret almindelig som følge af ulykker, jordskælv og sammenbrud af bygninger. Kaldet syndrom er associeret med de mest komplicerede skader, hvis behandling ganske lang og tidskrævende.

syndrom Årsager

Foruden nødsituationer, kan positionelle kompartmentsyndrom opnås som et resultat af en langvarig ophold i en ubehagelig position når armene presses deres egen kropsvægt. Som et resultat, kan vævsnekrose forekomme med udgivelsen af toksiner. Dette kan ske, hvis en person over længere tid er bevidstløs eller i en statisk position (over 12 timer).

Resultatet af behandlingen vil afhænge af, hvor længe personen var i den ovennævnte situation, rigtigheden af diagnose og tildelte behandlinger. Hvis diagnosen var forkert eller ufuldstændig behandling modtaget den person, og ingen førstehjælp blev givet, prognosen skuffende, da patienter har tendens til at forekomme irreversibel trofiske og neurologiske virkninger.

De vigtigste typer af

positionelle kompartment syndrom klassificeres på flere kriterier:

• betyde kompression;
• lokalisering;
• skader på andre organer;
• tilstedeværelse af komplikationer;
• sværhedsgrad.

I henhold til sværhedsgraden af dette syndrom er opdelt i mild, moderat og alvorlig:

1. Mild er kendetegnet ved beskadigelse af området og dets lille dybde. Almindelige symptomer på forgiftning ubetydelig, da der er små nyrelidelse, som hurtigt genoprettet. Urin i nogen tid har en rødbrun nuance. Alle tal er normaliseret efter 5-7 dages intensiv behandling på hospitalet.
2. Den gennemsnitlige grad er kendetegnet ved tilstedeværelsen af mere omfattende skade. Forgiftning mens moderat udtrykkes. Blodprøve viser forbedringen af den resterende nitrogen og urea. Hvis forsinket, førstehjælp, på dette tidspunkt, kan der være forekomsten af alvorlige komplikationer og infektioner.
3. Den tredje grad er præget af en betydelig nederlag flere områder, og alvorlig forgiftning kan forårsage død.

Hvad sker der i kroppen under langvarig kompression af

I visse dele af kroppen ved forskydning forekommer kredsløbssygdomme væv under dette område. Ofte lider lemmer. Stoffer er alvorligt såret, er der en mangel på oxygen, hans stive ben eller arm mister sin følsomhed og gradvist begynder med frigivelsen af en flerhed af nekrose af giftige stoffer.

Ofte, selv når der er en stærk opdeling skade af muskelvæv, kan knoglebrud beskadige det vaskulære system, blødning forekommer. Også den person føler smerte, som et resultat kan forekomme selv traumatisk chok.

syndrom symptomer

Symptomer på syndromet af positionen af kompression er direkte afhængig af tidspunktet på kompression og volumenet af det påvirkede væv. For eksempel, mens klemme underarmen i 2-3 timer, akut nyresvigt ikke vil forekomme, selv om der kan være et fald i urinproduktion. Der er heller ingen forgiftning. Sådanne patienter hurtigt komme sig uden nogen konsekvenser.

På dette stadium, der er bleghed, stor svaghed, og takykardi. De farligste i dette tilfælde vil være at udtrække den sårede mand fra vraget, da normaliseringen af blodcirkulationen, der er en intensiv udvikling af kalium, der kan forårsage hjertestop. For den indledende periode er kendetegnet ved sådanne træk som:

• stift ben eller arm er ude af drift
• hud bleg og kold;
• luftbobler;
• Pulse er næsten ikke-eksisterende.

Desuden er det ofte diagnosticeres og knoglebrud.

Lang kompression fortsatte indtil 6 timer fører til fremkomsten af gennemsnitlige vægt lidelser. I dette tilfælde, markeres en lys manifestation af beruselse og nedsat nyrefunktion i løbet af ugen. Prognose af sygdommen afhænger af perioden med førstehjælp og aktualitet og kvalitet af opfølgning terapi.

Hvis mere end 6 gange i timen alvorlig forgiftning opstår komprimering af giftige stoffer og nyrer helt slukket. Uden en stærk intensiv pleje og hæmodialyse person dør.

servicering er

Bestem eksistensen af problemet kan være det samme på scenen. Hvis offeret observeret en smertefuld chok, kan det være bevidstløs. Objektive data muliggøre diagnose med tilstrækkelig høj sandsynlighed.

I lab studier kan du få alle de nødvendige oplysninger om blodpropper, elektrolytforstyrrelser, øget blodsukker, urinstof, bilirubin. Biokemisk analyse af blod vil bestemme reduktion af proteinkoncentration.

I deres indledende studier kan ændringerne ikke være til stede i urinen, men det gradvist begynder at erhverve nogle brunlig farve, samt den observerede stigning i densitet, og proteinet forekommer i det. På mikroskopisk undersøgelse, er bestemt af de hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre.

førstehjælp

Førstehjælp kompartment syndrom afhænger i høj grad af, hvem har det, og tilgængeligheden af de nødvendige aktiviteter, tilgængeligheden af kvalificeret medicinsk personale. Professionelle læger og reddere ved deres handlinger for at forbedre prognosen for patienten.

Først og fremmest bør offeret blive taget til et sikkert sted. Afslørede en overfladisk undersøgelse af blå mærker og sår, der skal behandles, og at pålægge dem en speciel aseptisk forbinding. Hvis der er blødning du har brug for at tage skridt til at stoppe det, at pålægge Immobilisering frakturer bus eller andre midler til rådighed. Hvis der på dette tidspunkt er det umuligt at sikre indførelsen af intravenøs infusion, bør patienten være at tilvejebringe rigelige drikke.

Den slæb skal pålægges de ramte led endda før udgivelsen af menneskeskabte murbrokker at forhindre udslip af aktiv kalium. bedøvelsesmiddel og patienten injiceres derefter behov for at blive taget til hospitalet til yderligere behandling.

I hvilken læge til at løse

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af en langsigtet kompartment syndrom, bør straks kontakte en traumatologist. Derudover kan det være nødvendigt undersøgelse ved en nephrologist, hjertespecialist, hudlæge og en neurolog. Da den patologi fører til forskellige komplikationer, at patienten er nødvendig for at gennemføre en omfattende diagnose.

levering pleje

Behandlingen skal være kompleks, og dens karakteristiske afhænger af varigheden af sygdommen. ALTID frosset plasma infusion, samt afgiftning midler. I perioden med akut nyresvigt udføres dagligt hæmodialyse. Også vist er underlagt den særlige kost med begrænsning af drikke regime og undtagelser til den sædvanlige kost af frugt. Sørg for at overholde de forebyggende foranstaltninger for forekomst af septiske komplikationer og sepsis.

Patienterne er mulige komplikationer af de mange indre organer og systemer, udvikling af irreversibel lemmer iskæmi, purulent-septisk komplikationer, tromboembolisme. Men det betragtes som et væsentlig komplikation af akut nyresvigt. At det ofte fører til patientens død.