Brækket ankel.

Af alle de skader optager en stor del af lemmer skade. Ganske almindelige brud på anklen.

Ankel - proces, der danner ankelleddet. Denne fælles består af to ankler: laterale (placeret på den ydre overflade af skinnebenet) og medial (placeret på indersiden). Ifølge statistikker, tyve procent af alle skader i bevægeapparatet er bare en brækket ankel.

Den største risiko for traumer og brud udsat ydre (lateral) ankel (omkring firs procent af tilfældene), og kun 15-20 procent er såret mediale.

Der findes flere typer af frakturer , afhængigt af egenskaberne af mekanik: supinatsionno-ledende, pronation-udledning og roterende. Desuden separate grupper af isolerede fraktur ydre og indre ankel, samt åbne og lukkede frakturer, brud offset.

Symptomer på en ankel fraktur - smerter, hævelse, ændring i konturerne af den fælles og nedsat funktion. At bekræfte bruddet, samt at etablere sine mekanik og udvælgelsen fremgangsmåde til behandling udføres røntgenbillede af ankelledet.

Behandling af fraktur ankel yderst vanskelig. Dette skyldes primært det faktum, at ankelleddet struktur er meget kompliceret, ben placeret overfladisk blodbanen inden for faget ganske let sårbarhed. Dette fører til en høj procentdel af befolkningen i handicap som følge af en ankel brækket (ti procent).

Fraktur af anklen, som ikke er blevet behandlet, fører til sprængning af artikulære samlingsflader (fælles kongruens). Dette forårsager konstante smerter og truer dannelsen af deformerende arthrose. Sygdommen fører til overtrædelser af statik og dynamik samlingen, hvilket ofte ender med et handicap.

ankel brækket behandling reduceres til to grundlæggende teknikker: konservativ og kirurgisk behandling. Konservativ behandling omfatter:

- lukket manuelt repositionere, gips immobilisering;

- lukket reduktion under anvendelse af omplaceret i en anordning, cast;

- repositionering trækkraft korrigeres efterfølgende. Den mest udbredte håndbog lukket reduktion med indførelsen af de medvirkende. I dette tilfælde en superposition af støbejern til den øverste tredjedel af "boot" type skinneben.

Ulemper ved skånsomme behandlingsmetoder:

• umuligheden af komplet anatomisk reduktion.

• I skuespillerne er der stor risiko for sekundær forskydning efter reduktion af ødem.

• mulige dannelse af tilbagefald tibiofibulære diastasis og subluksation af foden.

Med en stigning i ledhævelse er der en mulighed for dannelse af gips af epidermal blærer. Hertil kommer, en høj risiko for postimmobilizatsionnyh ledkontrakturer, genoptræning, hvor der kan tage op til otte - et år.

Målene for kirurgisk behandling er nøjagtig sammenligning af fragmenterne, genoprette ledbånd, fjernelse af fragmenter af bruskvæv, samt afholdelse af en stabil osteosyntese.

Behandles kirurgisk ankel brækket anvendelse af en intern (nedsænkning) eller ekstern fiksering. Den største succes opnås, når osteosyntese skruer, idet de i modsætning egerne, denne udførelsesform skaber mulighed osteosyntese nøjagtige imødekomme alle knoglefragmenter. Men brugen af osteosyntese med skruer er ikke muligt at modstå de aktuelle kræfter på knoglen, så det er nødvendigt yderligere indførelse af afstøbningen.

Brud på anklen, der udfører langvarig immobilisering kan føre til alvorlige komplikationer.