Ekstrudering - en sygdom i intervertebrale skiver. Sorter ekstrudering. behandlingsformer

Ekstrudering - dette er en af de stadier af udviklingen af en diskusprolaps. Og i dag, er mange mennesker konfronteret med sådan en diagnose. Det er grunden til patienter og er interesseret i oplysninger om årsagerne, symptomer og nuværende behandling af denne tilstand.

Hvad er ekstrudering?

En hel del patienter står over for en sådan diagnose i dag. Og mange mennesker tror, at ekstrudering - en brok. Faktisk er dette udsagn er ikke helt rigtigt. Efter ekstrudering - Det er snarere det indledende trin til dannelse af en diskusprolaps disk. Hvad er observeret i disse sygdomme?

Jeg er sikker på mange branchefolk er bekendt med disse vilkår. Faktisk, i produktion ekstrudering metode - en proces med modtager materialerne fra polymeren, hvorved smelten ekstruderes gennem en særlig åbning. I dette tilfælde kan du bruge nogle analogier.

I medicinsk terminologi kaldes ekstrudering tilstand, hvor skivering er brudt, og udfældning observeret uden for nucleus pulposus. For nylig, samtidig går den til 3-4 millimeter (det hænger som en dråbe vand) og irriterende nerverødderne.

Trinene til dannelse diskusprolaps

For at forstå, hvad der er ekstrudering, og hvad er dens rolle i dannelsen af en diskusprolaps, er det nødvendigt at overveje hele processen.

Hernial fremspring er udformet i tre faser. Til at begynde med er der et såkaldt prolaps, hvor den intervertebrale skive materiale falder uden for funktionelle segment uden at rive sig på dette ringformede volumen. På grund af mangel på vand og næringsstoffer mobilitet nucleus pulposus stærkt reduceret.

I fremtiden er der en anden fase, som i moderne medicin kaldet et fremspring. I dette tilfælde er den intervertebral disc forskudt med 3-4 millimeter (nogle gange op til 15 mm) ud over de ryghvirvler.

Ekstrudering - et tredje trin at danne fremspringene. På dette stadium er der et hul fibrøse ring og kerne sag går videre end ryghvirvel. I de fleste tilfælde er en stærk kompression af nerverødder ikke overholdes, da kernen er begrænset af en langsgående spinal ligament. Hvis vi taler om ekstrudering i columna og sakrale, så sygdommen kan være mere farlig, som ofte forårsager komprimering af iskiasnerven.

Ekstrudering og dens varianter

I moderne medicin, er der flere systemer for klassificering af forskellig hvirveldyr sygdom. For eksempel er ekstrudering ofte opdelt i typer baseret på nucleus pulposus fald i hvilken som helst retning.

For eksempel, hvis kernematerialet strækker sig ud over siderne af rygsøjlen, er i form af denne sygdom kaldet lateral. Der er et dorsalt ekstruderet skive, som er ledsaget af et fremspring mod det bløde væv i ryggen. Ofte er patienter konfronteret med andre diagnoser. For eksempel vil nogle mennesker er interesseret i de emner, der er centrale eller paracentrale disk ekstrudering. I denne form af sygdommen er ikke kernemateriale stikker udenfor og inde i rygsøjlen, hvilket er meget farligt, fordi der er altid en chance for rygmarvskompression. Der er også en posterolateral form af sygdommen, hvor der er svulmende bageste og siderne.

Undertiden læge diagnoser "subligamentarnaya ekstruderet disk". Hvad er det? I dette tilfælde er det navn, der ikke taler om retningen af fremspring af stoffet, og på den fase af sygdommen. Hvis bruskvævet af nucleus forskydes i de indledende faser, men stadig holder bagtil beliggende langsgående ligament grund, i dette tilfælde den observerede skader på ledbånd og dannelse subglottic ekstrudering.

De væsentligste årsager til udviklingen af ekstrudering

I virkeligheden er der mange grunde til udviklingen af denne sygdom. Først og fremmest skal det bemærkes, at ekstrudering - en sygdom i alderdommen. Efter gradvist mister vand under væv aldring, der er afbrydelse af blodforsyning og t. D. Således intervertebrale skiver er også mindre elastisk.

Men der er nogle andre årsager. For eksempel ekstrudering ofte udvikler sig på baggrund af forskellige degenerative sygdomme i rygsøjlen. For eksempel spondylose, osteochondrose eller krumning af rygsøjlen bliver ofte en årsag ekstrudering og derefter brok.

Selvfølgelig til listen over årsager omfatter skader i muskler og ledbånd. Derudover en sådan sygdom er ofte resultatet af lange og overdreven motion, især når det kommer til skade på de intervertebrale skiver i den lumbale og sakrale regioner, der oftest underkastes skade og tage det meste af belastningen i bevægelse.

Hvad er symptomerne på sygdommen manifest?

Faktisk er det ekstruderede disken ikke altid ledsaget af nogle eksplicitte og synlige symptomer. Ganske ofte, at sygdommen er skjult. Smerte og andre symptomer forekommer kun i tilfælde af, at overløb den fibrøse ring af kernen presning og irriterende nerverødderne. Og det kliniske billede i dette tilfælde afhænger af, om rygsøjlen blev ramt.

Ved spørgsmål i halshvirvelsøjlen smerten opstår i skuldrene. Ofte hun giver til albuer, underarme og fingre. Ekstruderet disk thorax kan indebære en overtrædelse af noget af arbejdet af indre organer, samt smerter i brystet.

Det mest karakteristiske mønster ses i læsioner af columna. Typisk patienter klager over smerter i hoften eller benet, og følelsesløshed eller snurren i benene, tæer. Ekstrudering sakral rygsøjlen kan være ledsaget af smerter i haleben, bækken og kønsorganer.

Moderne metoder til diagnose

Selvfølgelig for at starte den nødvendige lægeundersøgelse. Indikationer for yderligere test patient historie, klinisk præsentation (tilstedeværelse og lokalisering af smerte, intensiteten), visse neurologiske lidelser (for eksempel fravær af knæ eller ankel reflekser, forekomst af smerte under behandlingen af rygsøjlen).

Som regel først udpeget af magnetisk resonans eller computertomografi, hvilket gør det muligt at bekræfte tilstedeværelsen af fremspring og præcist bestemme dens størrelse og placering placering. I nogle tilfælde er kontrasten undersøgelse, hvor den specifikke substans indføres i rygmarvskanalen. Sådan afprøvning gør det muligt at bestemme strukturen af tabet (denne ekstrudering, fremspring eller herniation).

Er det muligt at konservativ behandling?

Selvfølgelig kan det ekstruderede disk i de fleste tilfælde blive helbredt ved hjælp af konservative metoder til medicin, især hvis fremspringet ikke overstiger 5-7 mm. I dette tilfælde, at lægen er tilbøjelige til at anbefale en korrekt kost og reducere fysisk anstrengelse. For patienter, der lider af fedme, er det vigtigt at normalisere vægt, da det vil fjerne presset på rygsøjlen og de andre led.

Det er obligatorisk og fysioterapi. Patienten skal regelmæssigt beskæftige sig med særlige øvelser, der vil medvirke til at styrke det muskulære system, som igen vil reducere spændingen i rygsøjlen.

Som for narkotika, i nogle tilfælde uden dem kan man næppe gøre uden. Hvis en stærk smerte syndrom foreskrive passende midler. I nærvær af inflammation, patienter normalt tager ikke-steroide lægemidler. Men med en stærk betændelse og intensiteten af smerte, kan læger anbefaler steroider, som er trådt direkte ind det epidurale rum af rygmarven.

Kirurgiske behandlinger

I tilfælde ekstrudering er større end 12 mm, ambulant behandling ordineres sjældent så konservativ terapi kan kun forværre situationen. I sådanne tilfælde som regel benytter mulighederne for moderne kirurgi.

Sommetider patienter får ordineret discectomy - minimalt invasiv operation, hvor alle manipulationer udføres ved hjælp af endoskopiske instrumenter. Desuden er det muligt laser korrektion af de intervertebrale skiver.

Mulige komplikationer under ekstrudering

Ekstrudering - det er en ganske farlig sygdom. Derfor, i intet tilfælde må ikke nægte behandling eller ignorere anbefalingen af læger. Efter alt, som sygdommen skrider frem nucleus pulposus vil udstråle mere sammentrykningsegenskaber rødder, og derved øge smerte og forværring af livskvaliteten.

På den anden side, manglen på rettidig behandling er fyldt med udviklingen af en diskusprolaps. Og hvis i ekstrudering mulig konservativ behandling, brok i næsten alle tilfælde kræver operation.