Erytem - hvad er det? stadie eritremii

Erytem - en type blod lidelser karakteriseret ved proliferation (overvækst) af erythrocytter og markant stigning i antallet af andre celler (leukocytter, blodplader). Er en kronisk, ofte godartet sygdom er ret sjældne. Det er imidlertid muligt degeneration af godartet malign leukæmi. Erytem - en sygdom, der er syg omkring 4 personer ud af 100 millioner mennesker om året. Det afhænger ikke af køn, men det er normalt diagnosticeres hos personer ældre og ældre. Mens rapporteret tilfælde af sygdommen i en yngre alder, ofte kvinder.

Erytem (kode ICD-10 - S94.1) har et kronisk forløb.

Blodlegemer og mekanismen af sygdommen

eritremii mekanisme udvikler sig som følger.

Røde blodlegemer - røde blodlegemer, hvis vigtigste funktion - er transporten af ilt til alle cellerne i vores krop. De produceres i knoglemarven, milten og leveren. Knoglemarv er i de lange knogler, ryghvirvler, ribben, brystben og kraniumknogler. 96% af de røde blodlegemer er fyldt med hæmoglobin, som udfører den respiratoriske funktion. Rød farve giver dem jern. Røde blodlegemer dannes ved hjælp af stamceller. Deres karakteristiske evne - evnen til at dele (reproducere), transformeret til et andet celle.

Knoglerne også er gul og knoglemarv, som er repræsenteret ved fedtvæv. Han begynder at producere blod elementer kun i ekstreme forhold, når andre kilder til hæmatopoietisk ikke udfører deres funktioner.

Erytem (ICD-10 - International Classification of Diseases, hvor kode, der tildeles denne lidelse 94.1 C) - en sygdom patogenese er endnu ikke forstået. Af grunde, stadig ikke fuldt afklaret af læger, kroppen begynder at kraftigt at producere røde blodlegemer, der ikke længere passer ind i blodbanen, stigende viskositet blod, og begynder at danne blodpropper. Over tid, hvilket øger hypoksi (iltmange). Cellerne får ikke tilstrækkelig næring, der opstår en fejl i det samlede system af kroppen.

Et par interessante fakta om eritremii

1. Erytem - dette er en godartet sygdom i alle leukæmier. Det er lang tid den er passiv og først senere fører til komplikationer.
2. Det kan være asymptomatisk og ikke annoncere sig selv i mange år.
3. Trods af den øgede niveau af blodplader, patienter udsat for overdreven blødning.
4. Erytem har en familie historie, så hvis en familie har en syg, at risikoen for fremkomsten af en relativ stigning.

årsager eritremii

Ligesom andre typer af leukæmi, erytem stadig ikke helt forstået, og årsagerne til dens forekomst er ikke afsløret. Dog gav udtryk faktorer, der bidrager til dens opståen:

1. Genetisk disposition.
2. Giftige stoffer fanget i kroppen.
3. Ioniserende stråling.

genetisk disposition

Det vides ikke præcist, hvilket gen mutationer forårsager udseendet eritremii dog det konstateret, at i familien sygdommen opstår ofte nok i de næste generationer. Sandsynligheden for at udvikle sygdommen øges med flere gange, hvis en person er lidelse:

• Downs syndrom (overtrædelse af ansigtet og på halsen, forsinket udvikling);
• Klinefelters syndrom (mulig uforholdsmæssig figur og udviklingsmæssige forsinkelser);
• Bloom Syndrome (lav højde, pigmentering i ansigtet og dets uforholdsmæssig udvikling disposition til onkologiske sygdomme);
• Marfan syndrom (sygdomme i bindevæv).

Disposition til eritremii forklares ved, at den genetiske cellulære maskineri (herunder blod enhed) er ustabil, så en person bliver modtagelige for ydre negative virkninger af - toksiner, stråling.

stråling

Selv røntgen- og gamma-stråler er delvist absorberes af kroppen, der påvirker de genetiske celler. De kan dø eller mutere.

Men det mest magtfulde radioaktiv stråling modtaget af folk, der behandler kræft kemoterapi af sygdommen, samt dem, der var i centrum for kraftværker eller atombomber.

giftige stoffer

Når det indtages, de er i stand til at forårsage genetiske mutation af celler. Disse midler kaldes kemiske mutagener. Efter talrige undersøgelser har forskere fundet, at patienter eritremii kontakt med disse stoffer forud for udvikling af sygdommen. Disse stoffer omfatter:

• benzen (findes i sammensætningen af benzin og mange kemiske opløsningsmidler);
• antibakterielle midler (navnlig "Chloramphenicol");
• cytostatiske midler (anti-tumor).

Eritremii stadier og deres symptomer

Erytem har følgende trin: indledende, ufoldede og terminal. Hver af dem har sine egne symptomer. Den indledende fase kan vare i årtier uden at vise nogen alvorlige symptomer. Mindre symptomer på patienter, der normalt skylden på de andre, mindre alvorlige sygdomme. Efter alt, selv læger ofte ikke nok hensyn til ufuldkommen blodprøve.

Hvis der er en primær erytem, blodprøver har moderate afvigelser fra normen.

Den indledende fase er også karakteriseret ved træthed, svimmelhed, tinnitus. Patienten sover dårligt, føles koldt i ekstremiteterne, der er hævelse af hænder og fødder. Et fald i mentale ydeevne. Ingen eksterne manifestationer af sygdommen endnu. Hovedpine er ikke betragtes som en særlig tegn på sygdommen, men det sker i den indledende fase på grund af dårligt blodomløb i hjernen. Af denne grund, nedsat syn, opmærksomhed og intelligens. Når diagnosen "erytem" symptomer på sygdommen i den anden fase har deres egne karakteristika - blødende tandkød, bliver en lille hæmatom. På underbenet kan forekomme mørke pletter (trombose symptomer) og endda sår. Grow organer, der producerer røde blodlegemer - milt og lever. Som følge af udviklingen af sygdommen hævede lymfeknuder.

Eritremii andet trin kan vare omkring 10 år. Vægten er reduceret betydeligt. Huden får kirsebær tone (normalt hænder og fødder), ændrer den bløde gane farve, fast - holder sin gamle farve. Kløe generet patienten som forstærkes efter badning i varme eller varmt vand. Krop bliver en opsvulmet vene fra en overflod af blod, især i nakken. Øjne syntes blodskudte, fordi erytem, symptomerne på hvilke er tydelige nok i den anden fase, fremmer blodtilførslen til karrene i øjet.

På grund af dårlig blodcirkulation i kapillærerne manifesteret smerte og brændende fornemmelse i fingre og tæer. I avancerede tilfælde bliver tilsyneladende tsiatonicheskie pletter på dem.

Der er knogle og smerter i epigastriet. Ledsmerter forbundet med urica karakter overskydende urinsyre. Generelt er det arbejde, som nyrerne forstyrret, ofte diagnosticeret pyelonefritis og fundet uratovye nyresten.

Nervesystemet lider. Patienten nervøs, hans humør er ustabil, kendetegnet ved lethed til tårer og ændringer ofte.

viskositet blodet stiger, hvilket resulterer i fremkomsten af blodpropper i forskellige vaskulære områder. Der er også risiko for at udvikle åreknuder udvikling.

Advarsel! Patienter kan også lide af forhøjet blodtryk, og åbningen af sår i tolvfingertarmen. Dette skyldes et fald i kroppens forsvar og øge antallet af Helicobacter pylori - er denne bakterie forårsager mavesår.

Eritremii Den tredje fase er karakteriseret ved bleghed af huden, hyppige mathed, svaghed og træghed. Observeret forlænget blødning under minimal skade, aplastisk anæmi som følge af lavere hæmoglobin i blodet.

Den tredje fase eritremii: Symptomer og komplikationer

Erytem - blodsygdom, som i det tredje trin bliver aggressiv. På dette trin knoglemarvscellerne undergår fibrose. Han kan ikke producere røde blodlegemer, så reglerne for blodlegemer falder, nogle gange til kritiske indikatorer. I hjernen er der fokuspunkter blødgøring, leverfibrose begynder. Galdeblære er en tyk, viskøse galde og pigment sten. Konsekvensen er skrumpelever og vaskulær okklusion.

Tidligere blev det øget blodprop kan blive en dødsårsag for patienter med erythema. karvægge kan ændres, der er en blokering af vener i hjerne, milt, hjerte og ben. Opstår okklusiv sygdom - blokering af skibe på benene med risiko for en fuld sammentrækning.

Nyre skader. På grund af væksten af urinsyre patienter lider af ledsmerter gigtagtig karakter.

Advarsel! Når eritremii ben og arme ofte skifter farve. Patienten er udsat for bronkitis og forkølelse.

sygdommen

Erytem - en langsom sygdom. Sygdommen kommer til sin ret langsom, det er begyndelsen på en progressiv og diskret karakter. Patienter lever ofte i årtier uden at være opmærksom på mindre symptomer. Men i mere alvorlige tilfælde på grund af blodpropper død kan forekomme inden for 4-5 år.

Sammen med eritremii øget milt. Isoleret form med cirrose læsion og diencephalon. Under allergiske sygdomme og infektiøse komplikationer kan være involveret, patienter ofte ikke kan tåle visse lægemidler gruppe led af urticaria og andre hudsygdomme. Sygdomsforløbet kompliceres af co forekommende betingelser, er diagnose sædvanligvis efter ældre.

Posteritremichesky myelofibrose - en genfødsel af den godartet sygdomsforløb i ondartet. Betingelsen er en naturlig hos patienter, der overlevede til denne periode. I dette tilfælde lægerne indrømme, at erytem erhvervet tumor karakter.

Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere erytem og passende behandling korrekt. Diagnose indbefatter en række undersøgelser.

Analyse af blod ved eritremii

Når diagnosen "erytem" blod test parametre som er vigtige for diagnose, sker i første omgang. Først og fremmest er det en almindelig blodprøve. Det er unormalt i ham blive den første alarm klokke. Det øgede antallet af røde blodlegemer. I første omgang er det ikke afgørende, men med udviklingen af sygdommen stiger mere og mere, og falder på den sidste etape. Den normale erythrocyt niveau i blodet hos kvinder er 3,5-4,7, og mænd - lige fra 4 til 5.

Hvis diagnosticeret erytem, blodprøver tal, der viser en stigning i røde blodlegemer, siger om en tilsvarende stigning i hæmoglobin. Hæmatokrit angiver blodets evne til at transportere ilt, steg til 60-80%. Farve indeks er ikke ændret, men den tredje fase kan være alt - normal, øget eller nedsat. Blodplader og hvide blodlegemer forøges. Hvide blodlegemer vokser flere gange, og nogle gange mere. Formuleringseksempler eosinofiler (undertiden med basofiler) stiger. Alvorligt øget blodplader. ESR - ikke mere end 2 mm / time.

Ak, komplet blodtælling, selvom vigtig for første diagnose, lidt information, og kun på grundlag af hans diagnose er ikke sat.

Andre undersøgelser på eritremii

• Biokemisk analyse af blod. Dets vigtigste mål - at bestemme mængden af jern i blodet og niveauet af leverfunktionstest - AST og ALT. De frigives fra leveren i ødelæggelsen af dens celler. Bestemmelse af mængden af bilirubin indikerer sværhedsgraden af processen med erythrocyt ødelæggelse.
• Knoglemarv punktering. Analyse taget med en kanyle, der er indsat ind i huden til periosteum. Metode angiver status for hæmatopoietiske celler i knoglemarven. Forskning indikerer antallet af celler i marven, tilstedeværelsen af cancerceller og fibrose (vækst af bindevæv).
• Når diagnosen "kronisk erytem" også gøre laboratoriemarkører og abdominal ultralyd. Ultralyd afslører overbelastede organer, forstørret lever og milt, samt lommer af fibrose hos dem.
• Doppler indikerer blodgennemstrømningen hastighed og hjælper med at identificere blodpropper.

eritremii behandling

Det skal bemærkes, at erytem ofte udvikler sig langsomt og har en godartet forløb. Først og fremmest, er læger rådes til at foretage livsstilsændringer - mere at være udendørs, at gå, for at få positive følelser (endorfinoterapiya undertiden når gode resultater). Fødevarer, der indeholder en del af en stor mængde jern og C-vitamin, bør udelukkes.

I den første fase af sygdommen hovedformålet med diagnosen "erytem" - blodparametre reducere til normalt hæmoglobin - op til 150-160, og hæmatokrit - til 45-46. Det er også vigtigt at negere de komplikationer forårsaget af sygdommen - forstyrrelser af blodcirkulation, smerter i fingrene, osv ...

Normalisere hæmatokrit med hæmoglobin hjælper blødning, som i dette tilfælde anvendes til denne dag. Imidlertid er denne procedure gjort inden for rammerne af en nødsituation, fordi det stimulerer knoglemarven og trombopoiese funktion (blodplade dannelsesproces). Der er også en procedure kaldet eritrotsitaferez, som er at rense blodet af de røde blodlegemer. I dette tilfælde blodplasmaet forbliver.

medicin

Cytostatika - denne art antitumorlægemidler som anvendes ved komplikationer eritremii - sår, trombose, cerebrale kredsløb lidelser, der opstår i det andet stadium af sygdommen. "Mielosan", "busulfan", hydroxyurinstof, "Imifos" radioaktiv phosphor. Sidstnævnte betragtes effektiv ved, at akkumuleret i knoglerne og hæmmer hjernens funktion.

Steroider ordineret til hæmolytisk anæmi af autoimmun oprindelse. "Prednisolon" er især populært. Hvis behandlingen ikke giver relevante resultater, ordinere operation for at fjerne milten.

For at undgå jernmangel, kan jerntilskud ordineres - "gemofer", "Totem", "Sorbifer".

Følgende grupper af lægemidler ordineres efter behov:

1. Antihistaminer.
2. Sænke blodtrykket.
3. Antikoagulant (blodfortyndende).
4. Hepatoprotectors.

Erytem, behandling er ofte udføres på hospitalet - er en alvorlig sygdom, der forårsager en masse komplikationer. Det er vigtigt at identificere så tidligt som muligt og starte sin behandling.