Japansk encephalitis: symptomer, bærer, vaccination

Japansk hjernebetændelse - en smitsom sygdom, der rammer ikke kun mennesker, men også dyr. Den virus påvirker primært hjernen. Endemiske udbrud opstår fra august til september og ikke vare mere end 50 dage om året. Fremkomsten af kraftig regn på en baggrund af varmt vejr - det er gavnligt miljø for vektor avl sygdom - myg.

Lidt historie

Selv i 1871 japanske læger beskrevet sygdommen med dødelig udgang i 60% af tilfældene. Allerede i 1933 Haiashi isolere virus og bestemme præcist, hvordan sygdommen overføres. På det område af Rusland, den første omtale af japansk hjernebetændelse virus dukkede op i 1938, blev sygdommen opdaget i den sydlige Primorje.

Den virus har fået sit navn på grund af udbruddet af sygdommen i Japan. I løbet af disse forfærdelige tider, nemlig i 1924, virussen mere end 7000 mennesker blev berørt, 80% af patienterne døde.

I vores land, er sygdommen også kaldet B encephalitis, en myg eller sommer-efterår hjernebetændelse.

Ætiologi og mikrobiologi japansk hjernebetændelse

Det kausative middel for sygdommen er virus slægten Flavivirus, for Togaviridae familien. Virus dræbes ved opvarmning til en temperatur på 56 grader er kun 30 minutter. Hvis det koge, så dør efter 2 minutter. Hvis virus tørres og fryses, vil det ikke være tabt og kan opbevares næsten evigt. Ved stuetemperatur, kan virus bevarer evnen til at leve i omkring 45 dage, og i mejeriet medium før 30 dage.

mulige vektorer

Under naturlige forhold, den vigtigste luftfartsselskab er vandfugle. Nogle gnaver virus også blev isoleret.

På gården indfødte japansk hjernebetændelse kan handle grise og heste. Svin bærer sygdommen uden symptomer, og inkubationsperioden er ikke mere end 5 dage. Meget sjældent patienter grise kan være spontane aborter.

En inficeret person er farlig for andre. I den menneskelige krop virus kommer ind i spyt af inficerede myg. Hos mennesker inkubationsperioden i området fra 4 til 21 dage. Akkumulering af infektion forekommer i nervevævet af forskellige dele af hjernen. Vaskulære læsioner er mulige shell og hjernevæv. Samtidig, oftest asymptomatisk patologi. De fleste mennesker, der aldrig har lidt af hjernebetændelse, der er antistoffer i blodet systemet. Med alderen, kun hver menneskelige immunsystem styrket.

Hvor virus er mest almindelig?

Naturligvis er japansk hjernebetændelse er ikke meget typisk for vores land. Den virus er fundet i syd til sydøst Asien, og er den nordlige del af Australien, Indien, Pakistan, Thailand, Japan og Indonesien. Listen over "farlige" lande omfatter omkring 24 stater. Generelt under trussel om påbegyndelsen af en befolkning på omkring 3 milliarder mennesker på planeten. I vores land myg, der kan forårsage sygdom findes i forladte landsbyer i udkanten af landsbyer og byer, i områder, hvor det ofte regner og høj luftfugtighed.

patogenese

Tegn for japansk hjernebetændelse, afhænger af den generelle helbredstilstand. De sundere mennesker er, jo mindre risiko for sygdom. Oftest virussen dræbt allerede i injektionsstedet.

Hvis alle de samme virus "sat på pause" i kroppen, dens udvikling afhænger i høj grad af kropstemperaturen: hvis det går op, så den virus er "raser", og er i rivende udvikling. Den forøgede legemstemperatur bidrager til intensiv forløbet af sygdommen. Når viruset har overvundet blodhjernebarrieren, sendes den til hjerneparenkymet. Det er her, virussen begynder aktiv udvikling. I svære tilfælde kan gengivelsen starte i nervesystemet.

Japansk hjernebetændelse: Symptomer

Hos mennesker sygdommen opstår i tre faser:

1. Start. Varigheden periode på omkring 3 dage. Kendetegnet ved en spontan temperaturstigning til 40 ° C, som kan holde på dette niveau i ca. 10 dage. Man bekymrede over de hovedpine, kulderystelser, smerter i lændehvirvelsøjlen, gastrointestinale områder af lemmerne. Nogle patienter oplever kvalme og nåede at kaste op. Kan øge trykket og levendegør pulsen til 140 slag.

2. Den akutte periode. På 3. eller 4. dag kommer forværring patologi, kan symptomerne forekomme karakteristisk meningitis deprimeret tilstand af patienten, selv koma. Mange patienter lider af psykiske lidelser, hallucinationer, vrangforestillinger.

Muskeltonus øges, og patienten kan kun være i rygleje på siden eller på bagsiden. Lemmer samtidig er i en bøjet stilling. Muskelkramper opstår i nakken og tygge muskler. Mulig rødme af synsnerven, indtil hævelsen. Nogle patienter har lungebetændelse eller bronkitis.

3. Periode rekonvalescens. Japansk hjernebetændelse i dette trin kan udvikle sig til 7 uger. Kropstemperaturen er normalt stabiliseret og vendte tilbage til det normale. Der kan være eftervirkninger af hjerneskader, muskelsvaghed, manglende koordinering, liggesår.

Der er patienter, der lider af sygdommen i en mild form, uden neurologiske symptomer.

Alvorlig sygdom kan være dødelig.

Især epidemiologi og prognose

Aktivatorer af japansk hjernebetændelse findes oftest i slaboobzhityh områder nær søer og moser. I tropiske lande, epidemier vare længere end 50 dage. Risikoen gruppe omfatter personer, der arbejder udendørs eller i nærheden af vand. Oftest lider japansk hjernebetændelse mænd fra 20 til 40 år.

I fare er også turister, der går på ferie i landet med et tropisk klima, hvor der er høj luftfugtighed og monsunen. Dette er Filippinerne, Thailand, især den nordlige del af staten, Indien, Indonesien og andre lande. anbefales Rejsende derfor kraftigt til at blive vaccineret, før de rejser til tropiske lande.

Prognosen for helbredelse er meget lille, er sandsynligheden for dødeligheden er 80%. Som regel farlige første 7 dage, kan patienten falde i koma eller kramper uendelig pine.

Folk, der har været igennem alle stadier af sygdommen, ofte har eftervirkninger:

• psykoser;
• hyperkinesis;
• fald i intellektuel evne;
• lammelse;
• asthenic tilstand.

diagnostiske foranstaltninger

Diagnosticering af sygdommen - er et sæt af klinisk og laboratorieundersøgelser. Når du vælger en metode læger er orienteret primært på patientens tilstand. Diagnose inkluderer:

1. Laboratorieundersøgelser. I den første uge efter infektion til at bestemme patologi, det kan være ved en blodprøve. I løbet af de næste to uger, kan du diagnosticere sygdommen baseret på resultaterne af undersøgelser af cerebrospinalvæske.

2. Serologi. Diagnose indebærer anvendelse enzymimmunoassay eller RN, RNGA-, RTGA- og DGC tests.

medicinske behandlinger

Behandling af patienter, der "mødte" vektor af japansk hjernebetændelse kan ikke holdes af kun én læge. Terapien inkluderet infektiøse sygdomme, neurologi og resuscitatorer. Under stationære forhold patienten administreres en specifik immunglobulin eller serum, ca. 3 gange om dagen i en uges behandling. Sammen med dette er symptomatisk og patogenetisk terapi. Disse aktiviteter er rettet mod forebyggelse af hjerneødem, afgiftning, normalisering af alle organer og systemer.

Det største problem er, at kuren ikke er mulig japansk hjernebetændelse. Terapi kan kun fjerne symptomerne. Derfor er det meget vigtigt at blive vaccineret i tide.

Forebyggelse af sygdom

For at forebygge epidemier er meget vigtigt aktiv immunisering af befolkningen. Vaccination mod japansk hjernebetændelse har navnet "formolvaktsina". Passiv nødsituation profylakse betyder indgivelse af 6 ml og 10 ml immunglobulin hyperimmun hesteserum.

Hertil kommer, at forebyggelse af sygdom - det er en serie af omfattende foranstaltninger for at beskytte mod myg angreb. De epidemiologiske risikoområder kan anbefales brug af beskyttelsesdragt. Obligatorisk brug af insektmidler, salver til spray, brug af alle forholdsregler for at forhindre myg i stuen.

Få vaccineret mod japansk hjernebetændelse i Moskva kan være i de kommunale og private medicinske institutioner.

Oftest den person vaccineret, "dræbt" vaccine, så ingen komplikationer efter vaccination. Samtidig anbefales det at konsultere en læge, hvis der var allergiske reaktioner. Måske fremkomsten af rødme og hævelse på injektionsstedet. Kan forekomme hovedpine, diarré, smerter i muskler. Nogle patienter klager over svimmelhed og kvalme, kulderystelser, og udslæt.

Immunisering udføres ikke i nærvær af en række infektionssygdomme i drægtighedsperioden og amning, hvis det er kendt, at patientens overfølsomhed over for heterologe proteiner, alvorlige allergiske reaktioner.

I dag er der 4 grundlæggende typer af vacciner mod japansk hjernebetændelse:

• inaktiveret;
• baseret på muse hjerneceller;
• inaktiveret baseret på Vero-celler;
• rekombinant levende og levende svækkede vacciner.

Den mest populære vaccine SA14-14-2 bestået WHO omskoling og produceret i Kina.

For turister, er vaccination foretages, afhængigt af hvilket land de kommer til at gå, hvor de vil bo, i udkanten af byen eller i byen, hvor længe, 1 uge, måned eller år.

Vaccination kan udføres via to ordninger:

Borgere, der har deltid gård, bør sikre vaccination af dyr, hvor de dyrkes. Grise er mest almindeligt anvendte "live" vaccine. I områder, der er klassificeret som risikoområder, er det tilrådeligt at udføre regelmæssig behandling med insektmiddel.