Rabdomyolyse: hvad det er, årsager, symptomer, behandling af sygdommen

Virkningerne af traumer i muskelvæv er velkendte for folk engageret i professionel sport. De, som modtager konstant motion og et billede af deres fordele og farer bekendt med begrebet "rhabdomyolyse". Symptomerne på denne sygdom er meget alvorlig. Trods netyazholoe for patologi kan føre til alvorlige konsekvenser for organismen. Rabdomyolyse - hvad er det? For at besvare dette spørgsmål behøver ikke kun læger, men en hvilken som helst kvalificeret træner for hver af de sportsgrene. Den patologi er en meget farlig og alvorlig fase kan føre til døden. Men hvis det opdages i tide, muligvis en fuldstændig helbredelse.

Sygdom rhabdomyolyse - hvad er det?

Denne patologi er oftere observeret i muskelskader. Det indebærer ødelæggelse af væv i og ud af skadelige stoffer i blodet. Så du kan kort beskrive essensen af syndromet kaldes rhabdomyolyse. Hvad det er, vil det blive mere klart, hvis du studere processen med udviklingen af sygdommen og konsekvenserne heraf for kroppen. Husk, at ikke alle skade eller fysisk aktivitet fører til sygdommen. Rhabdomyolyse - et syndrom, hvor der er nedbrydning af muskelvæv. Fordi ødelæggelse af skeletmuskulatur i blodet kommer ind stof, som normalt ikke bør være der. Dette - proteinet myoglobin. Han er et væsentligt element for muskel. I normale nyrer inaktiveres og ikke skader kroppen. Men muskelnedbrydning og forfald beløbet i blodet når en høj koncentration. Som et resultat, myoglobin lange cirkulerer gennem kroppen, frigiver nefrotoksiske frie radikaler. Disse stoffer er ekstremt skadelige for væv af nyretubuli. På dette grundlag er det muligt at besvare spørgsmålet: "? Rabdomyolyse - hvad er det og hvordan er det farligt" Ud over destruktion af muskler, kan dette syndrom føre til en sådan alvorlig tilstand som akut nyresvigt. Når alt for tidlige bistand arrester stand til at forårsage død.

Rhabdomyolyse: Årsager til sygdom

Der er 2 grupper af årsager, der fører til udvikling af rhabdomyolyse. I det første tilfælde - det er den skade af skeletmuskulatur. De omfatter ikke mindre indvirkning på musklerne (blå mærker). Blandt skadelige faktorer isolerede:

1. Tung trafik ulykke.
2. Stort areal forbrændinger og dybde (nå den muskulære lag).
3. Effekter af elektrisk strøm til kroppen.
4. Voldelige handlinger, der fører til muskel skade.
5. Forgiftning forårsaget af traumatisk chok.
6. Langsigtede kirurgiske indgreb.

En anden årsag til rhabdomyolyse er stærke sammentrækning af muskelvæv. Disse kan forårsage alvorlig fysisk stress (usædvanligt for kroppen), kramper.

Derudover er der andre faktorer, der fører til rhabdomyolyse. De er mindre almindelige, men stadig kan forårsage udviklingen af denne patologi. Disse omfatter elektrolytubalance, bakterie- og virussygdomme samt lægemiddelforgiftning. Alle disse faktorer bidrager til manglen på ATP. Det er kendt, at en mangel på dette stof påvirker udviklingen af rhabdomyolyse. En lille mængde af ATP forårsager et fald i kroppen af elektrolyt. Disse indbefatter stoffer, såsom calcium, fosfat og kalium. Ulempen ved disse stoffer er observeret i den termiske og solstik, hypotermi. I nogle tilfælde, ødelæggelse af muskelvæv resulterer i forlænget human ophold i rygleje - immobilisering.

Mekanismen for rhabdomyolyse

Patogenesen af rhabdomyolyse, når afhænger af, hvad der forårsagede årsagen til ødelæggelsen af skeletmuskulatur. Hvis musklerne er blevet beskadiget af traumatiske virkninger eller stofskiftesygdomme, så er der er hævelse af cellerne. Dette sker på grund af væske indtrængen fra omgivelserne ind i membranen af myocytter. På grund af denne overtrædelse af cellerne svulmer op og bliver større. Altered myocytter tryk på det omgivende væv og nervefibre. Således er blodtilførslen til de sunde muskelceller forstyrret, hvilket fører til deres ødelæggelse. På grund af nedbrydning af skeletmuskulaturen protein frigivelse sker - myoglobin. Generelt stoffet ikke er toksisk for kroppen. Ikke desto mindre kan proteinet forårsage renal arbejde. Dette sker som følger: myoglobin binder med et stof, der findes i de renale celler. Denne forbindelse fører til dannelse af fast hindrende blodgennemstrømning. Hertil kommer, myoglobin har nefrotoksiske virkninger.

Kliniske tegn på sygdom

Afsætte tunge og lette symptomer på rhabdomyolyse. I det første tilfælde destruktion af muskel syndrom kombineret med nyreinsufficiens. Rabdomioz mild akut nyresvigt er ikke belastet. De kliniske manifestationer af sygdom omfatter:

1. Muskelsvaghed.
2. Mørk urin farve. Denne funktion viser nyrefunktionen er et diagnostisk kriterium for rhabdomyolyse.
3. Hævelse og ømhed af skeletmuskulatur.

Ved tiltrædelsen nyresvigt patientens tilstand forværres. Symptomerne på akut nyresvigt indbefatter:

1. lemmer ødem.
2. Lav urinproduktion, op til sit fravær.
3. Kompartmentsyndrom. Det skyldes, at muskelvæv hævelse. Det kan føre til kompression af vitale organer. Symptomerne på denne lidelse er: åndenød, nedsat blodtryk, chok.
4. Takykardi, efterfølgende - thready puls.
5. Elektrolyt ubalance.
6. Coma.

Diagnostiske kriterier for rhabdomyolyse

Suspect sygdom kan baseres på: traumer af muskelvæv, muskelømhed, og hævelse, urin mørkfarvning. Disse symptomer tillade en foreløbig diagnose "rhabdomyolyse". Sygdommen er altid ledsaget af ændringer i blod og urin. Diagnosen bekræftes, hvis følgende overtrædelser identificeret i laboratorieforsøg:

1. Forhøjede niveauer af kreatinkinase.
2. Udseendet af myoglobin i blodet.
3. Øgede fosfor og kalium i blodet, nedsat calciumioner.
4. Med udviklingen af nyresvigt - en stor mængde af creatinin og urinstof.
5. Myoglobinuri (protein i urinen).

Desuden observeres ændringer på et elektrokardiogram (forlængelse ventrikulære komplekser, forekomsten af T-bølger). I markant kompression af syndromet kan være skader på indre organer, knogler. Derfor, for diagnosticering af lidelser er nødvendigt at gennemføre røntgen.

Fremgangsmåder til behandling af rhabdomyolyse

Hjælpe patienten til at begynde at give det samme, så snart han blev diagnosticeret med "rhabdomyolyse". bør udføres sygdomsbehandling på et hospital, som på et hospital indstilling er det muligt at overvåge niveauet af elektrolytter. For at rense kroppen holdt rehydrering. I tilfælde af alvorlig rhabdomyolyse nødvendig væskebehandling med saltvand. Også vigtigt er korrektion af vand-salt og elektrolyt stofskifte. diuretika "Furosemid" introduceres til normalisering af diurese eller "Mannitol". I meget alvorlige tilfælde, er hæmodialyse anvendes. Hvis muskel tryk når 30 mm. Hg. . Kunst, Need kirurgisk excision af væv - Faciotomi. Den eneste måde at sætte en stopper for den yderligere komprimering af ligene.

Mulige komplikationer af sygdommen

Du skal vide, at tiden hjælpe med mild sygdom vil stoppe rhabdomyolyse. Foto patienter med syndrom data i overflod på siderne i de relevante informationsressourcer af medicinske emner. At vide hvordan man ser de ramte muskler er meget vigtigt for mennesker involveret i tungt fysisk arbejde. I tilfælde af mistanke om rhabdomyolyse nødvendigt at foretage laboratorieundersøgelser af blod og urin. Hvis sygdommen har udviklet sig til en alvorlig grad, det er farligt at følgende komplikationer:

1. Skader på organer og væv. Det sker på grund af kammer syndrom.
2. Akut nyresvigt.
3. DIC. Det skyldes dårlig blodpropper. I svære tilfælde det fører til døden.

Vejrudsigten for livet med rhabdomyolyse

Prognosen afhænger af graden af sygdommens sværhedsgrad. I den indledende fase af sygdommen reagerer godt på medicinen. Gentagelser observeres kun i tilfælde af re-traumatisering. Hvis patologi har nået alvorlig grad, er prognosen mindre gunstige. Ikke desto mindre opsving er muligt med en kombination af medicinsk behandling og kirurgiske indgreb. I tilfælde af akut nyresvigt er dødeligheden 20%.