Antibiotikum "Zyvoxid": brugsanvisning, analoger

Ved behandling af bakteriel sygdomme læge normalt ordinere antibiotika. Disse stoffer har et stort antal sorter. Selvfølgelig er alle former for antiseptiske lægemidler umuligt at vide, men nogle lægemidler mod bakterielle infektioner er af særlig interesse.

En af moderne antibiotika, som er præsenteret i vores marked af lægemidler - er "Zyvoxid". Vejledning til brug af lægemidlet angiver, at dette antimikrobielle middel af syntetisk oprindelse. Det tilhører en særlig gruppe - oxazolidinon. Den vigtigste aktive bestanddel er linezolid. virkning af lægemidlet "Zyvoxid", brugsanvisninger, analoger, bivirkninger og kontraindikationer: Næste vi har følgende oplysninger vil blive overvejet.

I hvilken form er produceret?

Lægemidlet er tilgængeligt i to doseringsformer:

• I form af granulater, farvet hvidt eller gullig farve og med orange smag. Af disse en opløsning pereoralnogo til anvendelse med den forventning, at i 5 ml færdig suspension vil indeholde 100 mg linezolid. Granulerne blev anbragt i en snigende kapacitet på 150 ml. Også i emballagen har en måleske med inddelinger (2,5 og 5 ml suspension).
• I form af tabletter indeholdende 600 mg linezolid. Emballagen har en blister med 10 tabletter inde.
• Infusionsvæske indeholdende 2 mg linezolid / 1 ml, i pakker af 100, 200, 300 ml.

Hvad er den farmakologiske virkning af lægemidlet?

Aktivstof linezolid har evnen til at trænge ind i bakteriecellen, at binde til deres ribosomer og inhiberer proteinsyntese. Som følge heraf er de mikroorganismer, dræbt.

Imod alle mikroorganismer hjælper narkotika?

Lægemiddel "Zyvoxid" betjeningsvejledning som ledsager hver pakning med et lægemiddel, der effektivt virker på følgende mikroorganismer:

• Gram-positive aerobe bakterier: Enterococcus, Corynebacterium, Staphylococcus, Streptococcus;
• Gramnegativ aerobe bakterier af slægten Pasteurella;
• Gram-positive anaerobe bakterier: Clostridium og peptostreptokokki;
• Gram-negative anaerobe bakterier af slægterne Prevotella, bakteroides, klamydia.

For at linezolid moderat modtagelige bakterier af slægterne Moraxella, Legionella, Mycoplasma.

Der er også mikroorganismer, som udviser resistens over for linezolid, en del af lægemidlet "Zyvoxid". Instruktioner angiver følgende resistente stammer af: Haemophilus bakterier, samt levering enterobakteriatsea, nizera og Pseudomonas.

I hvilke sygdomme er det vist medicinen?

Antibiotika "Zyvoxid" er tildelt for følgende sygdomme:

• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der er forårsaget af bakterier, der er følsomme over for det givne lægemiddel.
• I tilfælde af nosokomiel eller erhvervet lungebetændelse.
• Med infektiøse læsioner i hud og blødt væv i det menneskelige legeme.
• I nærvær af sygdomme, midler, som er enterokokker udviser resistens over for vancomycin.

Også, "Zyvoxid" antibiotikum kan anvendes som en komponent af en kombineret type terapi mod infektioner, som opstår på grund af gram-negative bakterier.

farmakokinetik

Linezolid er karakteriseret ved forholdsvis hurtige absorberbarhed fra fordøjelseskanalen ind i blodstrømmen, uanset hvilken form slipmidlet. Allerede efter 2 timer efter administration af lægemidlet, dets koncentration i plasma når et maksimum. Linezolid er kendetegnet ved fuld biotilgængelighed og hurtigt er dens fordeling i organer og væv. Uanset hvad koncentrationen af antibiotikum i blodet 31% bundet til plasmaproteiner.

Hos mennesker er det linezolid metaboliseres ved oxidation til de to produkter, som ikke har antibakteriel virkning. De udskilles af nyrerne (ca. 50%) og tarmene (op til 6%). Op til 35% ikke-metaboliseret antibiotika udskilles med urinen.

Præget af stabile farmakokinetik, som er karakteriseret ved lægemidlet "Zyvoxid". Vejledning til brug afhængigt af mangel på narkotika-test på patientens alder. Derfor behøver de ældre ikke kræver tilpasning af doseringen af det farmaceutiske produkt.

dosering

Medikamentet "Zyvoxid" kan henføres til en læge til en patient til oral indgivelse eller i form af intravenøs infusion. Endvidere kan patienten overføres fra én art til en anden indtagelse uden at miste effektiviteten af behandlingen.

Medicin dosering, varighed af kurset udpeger lægen, og behandling af disse forhold er forårsaget af følgende faktorer:

• hvilken slags bakterier var forårsaget af sygdommen;
• lokaliseret infektion;
• sværhedsgraden af sygdommen;
• klinisk gavn af terapi.

Når streptokok lungebetændelse, erhvervet og sygehus-typen hos voksne og børn over 12 år ordineret 600 mg "Zyvoxid" stof. Manuel indikerer, at der skal gennemføres under en dosis af medicinen hver 12 timer og kurset varighed er 10-14 dage.

Til infektioner i hud eller blødt væv, komplicerede eller ukomplicerede forårsaget af stafylokokker, streptokokker og enterokokker resistente over for vancomycin, herunder diabetisk fod syndrom (uden osteomyelitis) tildelte dosis "Zyvoxid" 600 mg. Instruktion tyder også på, at intervallet mellem at tage medicinen skal være 12 timer. Forløbet af behandling varer 10-14 dage, men kan vare op til 28 dage på recept.

Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, den dosisjustering af medicin han har brug for. I hæmodialyse procedurer linezolid fjernes over en tidsperiode 3 timer. I forbindelse med dette skal der tages lægemidlet efter begivenheden på rensning af blodet. Patienter, der er diagnosticeret med leversvigt, og ikke kræver tilpasning af doseringen.

Patienter yngre end 12 år er tildelt kun til form af infusionen stof "Zyvoxid". Instruktion til anvendelse hos spædbørn og børn indikerer, at linezolid tages i en dosis på 10 mg / kg legemsvægt af barnet ved en frekvens i hver 8. time. Behandlingsforløbet er fra 10 til 14 dage. Denne dosis af lægemidlet til lokal behandling i erhvervet og nosokomiel pneumoni, bløddelsinfektioner, og hud, samt til at beskæftige sig med enterococcale infektioner.

Beskyttende kappe af folie, fjernes umiddelbart før infusionen procedure. Det er nødvendigt at kontrollere pakken for utætheder ved at klemme det i 1 minut. Utæt pakning ubrugelig på grund af manglende sterilitet. Infusionsopløsningen indgives over et tidsrum på 30-120 minutter.

Funktioner af ansøgningen

Der er nogle funktioner modtagelse "Zyvoxid" stof. Vejledning betyder, at hvis infektionen er forårsaget af Gram-negative bakterier, er det nødvendigt at forbinde yderligere lægemidler med aktivitet mod denne gruppe af mikroorganismer.

Når du modtager linezolid kan forekomme nogle patienter reversibel myelosuppression. Afhængigt af varigheden af behandlingen er kendetegnet ved anæmi, leukopeni, thrombocytopeni eller pancytopeni. Baseret på disse data, bør overvågning blodtal udføres hos patienter med risiko for blødning. Også disse foranstaltninger er hensigtsmæssige, hvis patienten havde en fortid med myelosuppression eller han tager lægemidler, der reducerer niveauet af hæmoglobin og blodplader eller deres aktivitet. Vurdering af blodtal er også nødvendigt under langvarig behandling (14 dage).

Nogle patienter, der fik linezopida kan være ledsaget af risikoen for colitis, pseudomembranøs karakter af forskellige typer af tyngdekraften.

Diarré er almindelig hos mennesker, der tager antibiotika ofte. Omfanget af denne bivirkning kan variere fra mild til svær. Mens tager stoffet, "Zyvoxid" pille eller suspension, der er undertrykkelse af normale tarmflora og overvækst af bakterier af slægten Clostridium. I processen med deres liv denne organisme producerer toksiner A og B-grupper, og de forårsager diarré. Forhøjede niveauer af disse komponenter kan være dødelig for patienter. Alle patienter, der har gennemgået denne type diarré, har brug for nøje medicinsk overvågning i en periode på 2 måneder.

I nogle tilfælde en forringelse i behandlingen af stof "Zyvoxid". Vejledning til brug hos børn og voksne, hvilket indikerer en mulig ændring i farve perception, visuel fokus, felt defekter, sløret. I disse tilfælde skal patienten straks søge øjenlæge. Hvis denne medicin er taget af patienten over en længere periode (mere end 3 måneder), så er det obligatorisk at foretage kontrol af. Ved forekomst og udvikling af begivenheder såsom perifer neuropati eller synsnerven, spørgsmålet om ophør af behandlingen, hvis fordelene fra det er mindre end skaderne på sundhed.

Der var også tilfælde af laktatacidose samtidig tage "Zyvoxid". Det manifesterer sig i form af kvalme, opkastning, acidose eller uberettiget reduktion af karbonat anioner. Dette fænomen skal nøje overvåges speciallæge.

Hvis patienten har et behov i forbindelse med den "Zyvoxid" tager selektive serotoningenoptagshæmmere, bør det tages under lægeligt tilsyn for at detektere serotonin syndrom: en fejl i kognitiv funktion, hyperrefleksi, hyperpyrexi, og manglende koordination. I nærværelse af de beskrevne fænomener produceret seponering af et eller begge lægemidler. Der er således misfarvning af tandemaljen, som fjernes ved professionel rengøring.

Der er en anden advarsel for at modtage "Zyvoxid" stof. Vejledning til brug (tabletter det eller granulat til suspension - ligegyldigt) hedder det: behandling med linezolid ikke anbefales drivende køretøjer, særligt udstyr ledelse og operationer, der indebærer risiko for liv og helbred.

Hvad er de bivirkninger af et lægemiddel?

Bivirkninger, der kan forekomme i en patient samtidig tage af det farmaceutiske middel "Zyvoxid 600 mg" klassificeret af eksistensen af frekvens fra meget ofte (10%) til meget sjælden (0,01%).

Typisk bivirkninger i behandlingen af instruktioner drug "Zyvoxid" til brug, denne opløsning eller tablet, fænomen kaldet mild eller moderat sværhedsgrad. Særlig sats har følgende attributter:

• kvalme;
• diarré;
• hovedpine.

Hos voksne patienter kan også opleve forstoppelse, opkastning, mavesmerter, oppustethed, og vulvovaginal sygdom i mundhulen.

Ved sjældent forekommende bivirkninger af instruktioner narkotika "Zyvoxid" til brug (for børn over 12 år og voksne) kalder ændringen i farve af sproget i farve.

Baseret på laboratorieundersøgelser, kan der argumenteres for, at der under behandlingen med dette antibiotikum ofte opdages trombocytopeni. Ikke så regelmæssigt observerede stigning i blodniveauer af triglycerider, unormal aktivering af leverenzymer ALT, AST, alkalisk phosphatase, LDH og lipase og amylase. stigning i koncentrationen af total bilirubin, creatin og prolactin også registreret.

Nervesystem patienten kan reagere på lægemidlet med linezolid. Dette udtrykkes ofte i svimmelhed og migræne, samt kramper. Sjældnere manifestationer af narkotika bivirkninger er tilfælde smager perversion.

Ændringer i den normale funktion af det centrale nervesystem kan forårsage "Zyvoxid" (tabletter). Guide indikerer ret almindelig søvnløshed hos patienter under behandling med dette farmaceutiske præparat.

Driften af uorgenitalsystemet terapi under anvendelse "Zyvoxid" kan afspejles i form af vaginal candidiasis.

Ofte er der og kutane manifestationer af linezolid behandling i form af udslæt.

Blandt andre bivirkninger kan kaldes febrile fænomener og opportunistisk svampeinfektion, som forekommer sjældent.

Også, blev når "Zyvoxid" undersøgelseslægemiddel observeret tilfælde af forhøjet blodtryk, kløe og fordøjelsesbesvær.

Linezolid i behandlingen af unge patienter i alderen 12 til 17 år, ofte fundet følgende bivirkninger:

• diarré, opkastning, kvalme, mavesmerter;
• vertigo, migræne;
• udslæt;
• infektionssygdomme i øvre luftveje, hoste, ondt i halsen;
• feber;
• smerte, der er vanskeligt at beskrive lokaliseringen.

De følgende fænomener kan forekomme også kendetegnet ved en lavere frekvens:

• eosinofili;
• stigning i triglycerider, ALT, lipase og creatin;
• kløe.

yderligere bivirkninger blev påvist ved klinisk undersøgelse, som er karakteriseret ved "Zyvoxid" (opløsning, og tabletter). Disse omfatter:

• reversibel myelosuppression;
• neuropati af synsnerven;
• anafylaksi;
• karakter angioneurotisk ødem;
• mælkesyreacidose;
• perifer neuropati karakter;
• misfarvning af tandemaljen;
• kulderystelser;
• træthed;
• serotonin syndrom.

Som "Zyvoxid" den er kombineret med anden medicin?

Når administreres samtidig med cytokrom er observeret nogen ændring i den sidste aktivitet.

Hvis samtidig behandlet med linezolid og monoaminoxidaseinhibitorer, er sidstnævnte virkning forstærkes. Baseret på denne kendsgerning, er det nødvendigt at reducere doseringen af agonister og Dofaminomimetiki.

Når co-administreres lægemiddel "Zyvoxid" og antidepressiva, som hæmmer optagelsen af serotonin, kan der opstå serotoninsyndrom.

I tilfælde af co-administration med "aztreonam" eller "Gentamycin" farmakinetika linezolid blev ikke observeret.

Co-indgivelse med "Rifampicin" indebærer sænkning af koncentrationen makismalnaya "Zyvoxid" - op til 32%.

Kontraindikationer

Lægemidlet er uacceptabelt til anvendelse ved patienter med forøget følsomhed over for hoved- eller yderligere udstyr inden dens struktur.

Hvis patienten tager phenelzin eller isocarboxazid, linezolid kan det ikke tages under behandling, og 2 uger derefter.

Hvis du ikke kan kontrollere blodtrykket, den "Zyvoxid" uacceptabelt at behandle patienter med følgende sygdomme:

• ustabil hypertension;
• hyperthyroidisme;
• fæokromocytom;
• samt en fælles reception med agonister og Dofaminomimetiki.

På umuligheden af omhyggelig observation af patienten for en risiko for serotoninsyndrom "Zyvoxid" kan ikke tildeles i følgende tilfælde:

• tilstedeværelse carcinoid sygdom;
• indgivelse af lægemidler, som inhiberer genoptagelsen af serotonin, tricykliske antidepressiva arter triptaner "Miperedina" og "buspiron".

Tabletform "Zyvoxid" er kontraindiceret til børn under 12 år på grund af den manglende mulighed for udvælgelse af en passende dosis.

Det stof er indiceret til behandling, når fordelene forventes af det, end risikoen i følgende tilfælde:

• nyre- og leverinsufficiens;
• systemiske infektioner;
• Graviditet og amning.

Kunne være en overdosis?

I kliniske undersøgelser, samt yderligere brug af præparatet "Zyvoxid" på hospitalet eller erhvervet ansøgning overdosis blev ikke påvist. Når dette sker, anbefales symptomatisk behandling.

Opbevaring og frigivelse

Drug "Zyvoxid" tilgængelige i apoteker ved recept. Hold det skal være på plads, begrænset af fugt og direkte sollys ved temperatur ikke mere end 30? C, for at begrænse børns adgang.

analoger

I tilfælde af det uacceptable i behandling "Zyvoxid" analoger af ligheden overvejelser kan henføres til de vigtigste behandlingseffekt af det aktive stof:

• Når lungebetændelse og bronkitis - "doxycyklinhydroklorid" "Bronhorus" "Arlette".
• Når bakteialnyh infektioner - "Chloramphenicol 0,25 g", "Vankomabol", "Lifakson".
• Med infektioner i huden - "benzathine penicillin", "Sulfadimetoksin".
• Når ikke helende sår - "Tsifaleksina natriumsalt", "Liphuzol".

For at ordinere dem i denne liste bør kun læge, fordi hvert lægemiddel har sin indikationer, kontraindikationer, og især modtagelse.