SundhedMedicin

Bilirubin: normen i en nyfødt. Tabel efter måneder

Situationen, når bilirubin i blodet af nyfødte overstiger de normative indekser, er ikke ualmindeligt. Ofte opstår et lignende fænomen alene. Men for høje satser kræver yderligere behandling, da de kan føre til betydelige komplikationer. Derfor er det værd at behandle ekstremt højt bilirubin.

Konceptet bilirubin

Bilirubin er et produkt dannet som følge af nedbrydning af røde blodlegemer. Hvis deres livscyklus allerede er gennemført, bliver de til et giftigt hæmoglobin, hvorfra farvestoffet dannes.

I medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne mellem to typer (fraktioner) af dette stof: direkte og indirekte. Indledningsvist dannes indirekte bilirubin. Det er lidt opløseligt og svært at fjerne fra kroppen. Derfor omdannes første bilirubin til en retlinie, som kommer ind i leveren og derefter ind i galdeblæren og elimineres gennem tarmen.

Den menneskelige krop udøver maksimal indsats for at slippe af med dette stof. Imidlertid er babyens lever i starten ikke i stand til at klare en sådan belastning. Derfor er det i de første dage af livet så vigtigt at overvåge, om der er en norm for bilirubin i blodet af nyfødte. Tabellen, hvor indikatorens tærskelværdier opsamles, er designet til at hjælpe med at gøre dette.

Årsagerne til øget bilirubin

Situationen udgør en trussel for barnets helbred, når den betydning, der opnås ved analysen fra normen for bilirubin hos nyfødte, afviger om dagen. En tabel, der sammenligner disse to indikatorer, blev udviklet under en lang undersøgelse. Formålet var at identificere årsagerne til dette fænomen. De vigtigste er:

- abnormiteter i hastigheden af intrauterin udvikling

- behandling af gravide kvinder med giftige stoffer samt deres anvendelse under fødslen

- afvisning af amning

- For meget vægttab i de første dage af livet.

Børn født til kvinder med en negativ Rh- faktor er også i fare. De viser ofte et overskud ved sammenligning: Resultatet af bilirubinprøven er normen i nyfødte (bordet).

norm

Et nyfødt barn har endnu ikke alle organerne i fuld kapacitet. Derfor er føtal hæmoglobin dannet under henfaldet ikke tid til hurtigt at kontakte albumin. Som følge heraf øges bilirubinniveauerne.

Samtidig øges mængden af stof i blodet først og begynder derefter at falde. I en normal situation, cirka på den fjerde dag i livet, har børn minimal bilirubin. Normen i den nyfødte (tabellen, som præsenteres nedenfor indeholder sine værdier) ændrer sig markant med alderen.

Normen for total bilirubin ifølge referencebogen Ingleleib M.
Alder af barn

Indikatorens normale værdi,

Μmol / l

Første dag Mindre end 34
1-2 dage 24-149
3-5 dage 26-205
5 dage-60 år 5-21

Der er også en yderligere tabel, hvor dataene på det normale niveau af bilirubin i fordelingen med fraktioner er opsummeret.

Alder af barn Værdien af bilirubin, μmol / l
Generelle oplysninger relaterede gratis
Nyfødte 23.09 8,72 14,37
Den anden dag 54.22 8,72 45,50
Den fjerde dag 90,14 7,87 82,27
Den sjette dag 69,10 7,72 63,28
Den niende dag 53.02 8,72 44.30
måned 11,12 2,57 8,55

Under fødslen af barnet kan stoffets tærskelværdi nå 51 μmol / l. Efterfølgende øges det gradvist, og i 3-4 dage af livet når et maksimum. Hos børn født på sigt bør niveauet af bilirubin ikke være højere end 256 μmol / l, i præmative spædbørn - 171.

Fysiologisk gelé

Ofte er der en fysiologisk gulning i nyfødte. Normen for bilirubin (tabellen bekræfter dette) vokser i de første dage af livet, men mængden af stoffet skal selvstændigt falde med en halv måned gammel.

Læger identificerer en række tegn, der tillader os at tale om barnets fysiologiske gulsot:

- manifesteret på livets anden dag

- normen for indholdet i bilirubins blod overskrides ubetydeligt

- på ansigt og krop over navlen er gulvning af huden bemærket.

Trods alt forbliver barnets tilstand helt normalt, fysisk aktivitet opretholdes. Niveauet af bilirubin bør overvåges løbende af en børnelæge, således at fysiologisk gulsot ikke udvikler sig til et patologisk gulsot. Normalt skal mængden af stof i en alder af en uge begynde at falde. Omkring 3 uger blev de børn, der blev født til tiden, og i løbet af måneden for prædiken, normaliseret bilirubin i kroppen.

Patologisk gulsot

Meget hurtigt kan fysiologisk gulsot gå ind i et patologisk gulsot. Svære former ledsages af en signifikant stigning i niveauet af bilirubin: næsten 90 μmol / l hver 24 timer. Derudover kan nyfødte i starten have en meget høj værdi: mere end 250 μmol / l.

Det er i en sådan situation, at mængden af stof i blodet er meget højere end normen for bilirubin hos nyfødte. Månedstabellen hjælper med at sammenligne disse indikatorer og bestemme problemet i tide. Men der er andre tegn på patologisk gulsot:

- gulvbelægning af legemsoverfladen under navlen

- Palmenes orange farve samt fødderne

- mørk urin og for lette afføring.

Sygdommen er normalt dvælende og flyder bølget. Desuden kan barnets generelle tilstand forstyrres: der er undertrykkelse samt overdreven spænding.

Typer og årsager til patologisk gulsot

Der er mange forskellige typer af patologisk gulsot. De tildeles afhængigt af årsagerne til udseendet.

1. Hemolytisk manifesteres i Rhfaktorens konflikt i babyen og moderen, såvel som genetiske sygdomme.

2. Parenchym gulsot opstår, når leveren er påvirket af medfødte former for hepatitis, cytomegalovirus, toksiner.

3. Konjugationstypen manifesteres i tilfælde af abnormiteter i enzymets præstation, såvel som binding af bilirubin.

4. Mekanisk gulsot opstår, når udstrømningen af galde er brudt i galdeblærens anomalier samt leverkanalerne.

Bestemmelse af bilirubinniveau

For at vurdere farveniveauet i blodet anvendes en særlig analyse. Prøven tages normalt på tom mave. Men dette krav er sjældent præsenteret for børn. I ekstreme tilfælde anbefales det ikke at fodre barnet 4 timer, før de tager blod. Hos nyfødte tages prøver fra hælen til et specielt vakuum lille rør.

For fuldt ud at analysere situationen bestemmes blodindholdet i alle bilirubinfraktioner. Dette hjælper med at etablere ikke kun typen af gulsot, men også grundene til overgangen til et patologisk stadium.

Efter at have modtaget resultaterne af analysen, sammenlignes de og normen for bilirubin hos nyfødte. Månedstabellen indeholder tærskelværdier. Hvis mængden af farvestof overstiger dem væsentligt, kræver situationen nødvendigvis behandling.

Mulige konsekvenser

Høj koncentration i blodet påvirker barnets helbred. Det drejer sig især om situationen, når normen for bilirubin hos nyfødte ikke bliver genoprettet (2 måneder). Tabellen gør det klart, at værdien i denne alder skal svare til den, der forekommer hos en voksen sundt person.

Først og fremmest er højt bilirubin farligt for hjernen såvel som for barnets nervesystem. Faren er, at farvestoffet kan akkumulere her. En sådan situation kan føre til alvorlig forgiftning af kroppen og som følge heraf hjernecellernes og nerveendenes død. Derefter kan dette føre til problemer med hørelse og syn, psykiske lidelser, demens og andre problemer.

Alt dette fører til det faktum, at børnelæger løbende overvåger den mulige tilstedeværelse af gulsot hos et barn. Ved den mindste mistanke foretages en blodprøve på grundlag af hvilken det bliver klart, om parrets værdier "afsløret bilirubin er normen i den nyfødte". Bordet hjælper samtidig lægerne med at træffe den rigtige konklusion.

Forældre er vigtige at vide, at der er flere symptomer, hvis manifestation hos et barn med gulsot bør være en lejlighed til et akut opkald til en læge. De omfatter:

Sløvhed og døsighed

- reduktion af sugrefleksen

- kramper, tics, rastløs adfærd

- Forøgelse af milten og leverenes størrelse

- Sænkning af blodtrykket.

Metoder til nedsættelse af niveauet af bilirubin

Det er vigtigt at forstå, at fysiologisk gulsot ikke kræver behandling. Det skal passere sig selv. Imidlertid kan behandling ikke undgås, hvis bilirubinet (en norm i en nyfødt) overskrides væsentligt. Tabellen tillader ikke kun specialister, men også forældre at forstå behovet for medicinsk intervention.

Begynd kampen med højt bilirubin efterfulgt af lys eksponering. Det udføres i en speciel kuvette med obligatorisk brug af beskyttelsesbriller. Denne metode betragtes som den mest uskadelige, men samtidig ret effektiv og hurtig. Bivirkninger af denne procedure kan være diarré og hudskrælning. I tilfælde af ophør af behandlingen kommer de negative konsekvenser af det meget hurtigt til intet.

Men man bør vide, at fototerapi kun virker i fysiologisk gulsot. Hvis stoffets niveau over tid er højere end værdien i linjen "Norm for bilirubin hos nyfødte er 1 måned" (tabellen præsenteres ovenfor) uden medicinsk behandling er det ikke muligt at klare sig længere.

Mange mennesker anser ikke gulsot hos nyfødte et alvorligt nok problem. Men det er værd at vide og forstå, at dette ikke altid er sandt i alle tilfælde. Uden ordentlig opmærksomhed og behandling kan problemet have alvorlige konsekvenser.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 da.unansea.com. Theme powered by WordPress.