Kolostoma - hvad er det? Kolostomi: postoperativ pleje

Kolostoma - hvad er det? Hvordan man opfører sig med hende, hvad kan og kan ikke være, hvilken form for pleje kræver denne type stomi? Alle disse spørgsmål bliver stillet af personer, der har midlertidig eller permanent kolostomi.

Definition af begrebet "kolostomi"

Hvad er det? Kolostom er en kunstigt udskilt del af tyktarmen på den forreste abdominalvæg efter kirurgi på tyndtarmen.

Det er nødvendigt for udskillelse af metaboliske produkter i tilfælde, hvor det er nødvendigt at omgå rektum efter kirurgi for tumorer, traumer og nogle inflammatoriske sygdomme i tyktarmen, der kræver kirurgi (Crohns sygdom, ulcerøs colitis). Konstant kolostomi i endetarmen er indikeret i tilfælde, hvor genoprettelse af tyndtarmen ikke er mulig.

En sund person kan styre processen for tarm evakuering. Dette opnås ved hjælp af sphincter, hvis aktivitet er tilvejebragt af en betinget refleks og afhænger af nerveimpulserne, som kommer fra hjernebarken. Gennem kolostomi kommer afføringen 2-3 gange om dagen i form af en dekoreret eller semiformel afføring, tarmens aktivitet er ikke forstyrret.

Typer af kolostomi

Der er flere arter af colostrum:

• Midlertidig eller permanent;
• Single-barreled eller double-barreled:
• Separat eller loop.

Konstant kolostomi er etableret for livet, der er ingen muligheder for eliminering på grund af irreversible ændringer i sphincter eller med en signifikant malign degeneration af endetarmen. Efter et stykke tid fjernes den midlertidige kolostomi ved kirurgi, med genoprettelse af tyktarms tykkelse.

Single-barreled - et hul i tarmen fjernes gennem åbningen, to-tønde en. Loop colostomy - to åbninger er placeret side om side, adskilt - i en vis afstand fra hinanden.

Kolostoma - hvad er det? Hvilke slags er det, hvilket er mere acceptabelt i hvert enkelt tilfælde? Alle disse spørgsmål vil blive besvaret af en kirurg eller en sygeplejerske, der har gennemført specialiserede kurser. Kolostomi efter operationen på tarmene ligner et hul eller en mund, hvorigennem tyktarmen kommer til overfladen af underlivet. I første omgang er det betændt og stikker betragteligt over overfladen af huden. Derefter falder puffiness gradvist, munden bliver til et lille hul, hvorved afføringene frit forlader på overfladen af den forreste abdominalvæg. Nerveender har ikke kolostomi, så du skal være yderst forsigtig for ikke at skade hullet. Den konstante tildeling af hvid slim er en normal proces, man bør ikke være bange for det.

Nødvendigheden af kolostomi

Mange mennesker ved ikke, hvad der udgør en kolostomi. Hvad er denne tilpasning, de lærer kun på hospitalet. Og fordi ofte bange spørg et spørgsmål om, om det er muligt at leve hos hende normalt. Det ophidser enhver person, der tilbydes en sådan operation. Den kunstige udgang i tyktarmen er nødvendig for fjernelse af afføring. Nogle gange sparer og forlænger en persons liv.

Vær ikke bange for, at der ikke er trang og evnen til normalt at tømme tarmene på et bekvemt sted og på et passende tidspunkt. Med den rette pleje af kolostomi ændrer kvaliteten af en persons liv ikke sig, han kan føre en fuldverdig livsstil uden at hindre hans sygdom. I øjeblikket er der et stort antal kalopriemnikov, der er godt fastgjort til huden, må ikke hoppe over lugt, rust ikke og ikke synliggøre andre, og med passende pleje og irriterer ikke huden.

At have kolostomi ændrer en person, især følelsesmæssigt og fysisk: han mister interessen i livet, føler sig ondt og ringere. I nogle tilfælde får patienterne handicap og bliver trukket tilbage, tænk over selvmord. Bare rolig om dette, fordi det ikke er svært at passe på kolostomi. Før operationen skal kirurgen specificere udskillelsesstedet for tyktarmen med det formål at patienten er komfortabel at se og passe hende. Efter operationen vil sygeplejersken fortælle og vise, hvad der skal gøres, så kolostomi ikke blander sig, hvilken slags kalopriemniki skal bæres straks efter operationen, og som efter en tid.

Kun efter strenge indikationer udføres en operativ indgriben for at fjerne en del af tarmen i den forreste abdominalvæg, skal lægen sørge for, at kolostomi dannes uden komplikationer.

Operationen til at fjerne munden og danne en naturlig tyktarm i tarmene er en kompleks proces, der kan vare i flere faser for mennesker, der har kolostomi. Restorativ kirurgi af læger udføres uden stor entusiasme på grund af den store risiko for komplikationer, kompleksiteten af denne type operation og vantro i kur. Koltom i rektum er oftest dannet med kræftlæsioner, skader og anorektal inkontinens, fordi det i de fleste tilfælde er permanent.

Hvordan man passe på kolostomi

Pas på kolostomi begynder umiddelbart efter operationen. I første omgang hjælpes patienten af en sygeplejerske, ændrer sig, skyller det og lærer ham derefter at gøre det selv.

Kolostoma kræver opmærksom behandling og pleje, der består af to faser: øjeblikkelig behandling af hullet og kalicoændringen. Først når du danner stomien, er det nødvendigt at fjerne afføring, skyl munden med varmt kogt vand , vask huden og tør med gazeservietter. Så er det nødvendigt at påføre hudens salve "Stomagesive" eller Lassar pasta. Derefter rundt om hullet lægges en serviet dyppet i olieolie, så munden forbliver. Top med steril gaze, dække med bomuld og læg på en bandage. Det anbefales at ændre bandagen hver 4. time. Efter dannelsen og helingen af stomaen kan du bruge kalopriemniki. Formet stomi overvejes i tilfælde, hvor der ikke er inflammatorisk infiltration, og munden stikker ikke ud over overfladen af huden. Derefter kan du holde kalopriemniki.

Folk, der har haft kolostomi for at ændre kalopriemnik, skal være om morgenen eller før sengetid. For at erstatte kolohopryemnika omhyggeligt, uden at forsinke huden, fjern den brugte enhed og, indpakning i papir, kassér den. Fjern rester af afføring og vask kolostrummet med varmt kogt vand. Du kan bruge flydende sæbe med et antiseptisk middel. Efter dette er det nødvendigt at tørre huden godt og anvende pasta eller salve. Målingen kræver at måle stomiens størrelse og øge åbningen i calico i en sådan størrelse, at den helt rummer åbningen af kolostomi. Hvis du bruger klæbende kologopriemniki, er det nødvendigt at kombinere stomiens åbning med åbningen af kalospriemnikaen, med et lille tryk for at trykke det mod huden. Det er vigtigt at sikre, at der ikke er folder. I dette tilfælde skal holderen være i lukket stilling.

Typer af kalopriemnikov

Der er en-komponent og to-komponent kologopriemniki. Sidstnævnte har en klæbende plade og stomiposer, der er forbundet sammen af en flange. Men deres besvær er, at hudirritation kan forekomme. Derfor kan pladen stå i 3-4 dage, når du bruger dem, og ændrer kun posen. For at løsne pladen tidligere er det nødvendigt ved forekomsten af dyscomfort: en kløe og en brændende fornemmelse eller ved stærk forurening. Det er meget bekvemt, at posen har et specielt filter, der fjerner lugt og overskydende luft. One-komponent skal ændres efter 6-8 timer, når du bruger to-komponent, kun posen ændres, pladen - 2 gange om ugen.

Regler for limning af kalopriemnikov

Hver calico har en speciel stencil til måling af åbningen af stoma. Hvis der ikke er en sådan linjal, kan du bruge en gennemsigtig film, som skal påføres munden og cirkuleres med et håndtag, så skåret ud i filmen dette hul, læg på papir, skitser kanterne af denne ovale og skær hullet ud. På gipspladen af kalospriemnika skæres et hul 2-3 mm større end mundens størrelse. Lim det med glatte bevægelser efter en lille opvarmning og fjern beskyttelsesfilmen fra bunden opad, så låsen er på toppen for at lette yderligere fjernelse.

Hvis posen er forsynet med en drænpose, skal den tømmes efter at posen er blevet fyldt til en tredjedel. Dette kan gøres over toilettet, åbner afløbshullet, derefter skylles og tørres fecespot. Efter behandling må du ikke glemme at lukke drænhullet.

Hudpleje

Hud under kolostomi er udsat for konstant irritation. Derfor er det nødvendigt at tage sig af det korrekt for at forhindre betændelse og traumer. Til behandling af huden er der flere typer effektive lægemidler, hvis hovedformål er at beskytte huden mod den aggressive virkning af den glutinøse base af kalibreringspladen og afføringen.

Til limning af pladen indsættes "Koloplast" med et lille alkoholindhold. Det irriterer ikke selv betændt og skadet hud og fremmer bedre fiksering af calico.

Rens huden efter afskallingen af kologopriemnika hjælp til at indsætte "Klinser", som bruges til sund og let beskadiget hud. Det renser ikke kun huden af afføring, slim og kemikalier, men også tørrer det ikke og har antiseptiske egenskaber.

Gode anmeldelser af forbrugerne modtog en beskyttende film "Anden hud". Den bruges før limning af kalospriemnika. Ved at skabe et beskyttende lag beskytter det huden mod irritation af aggressive medier og efterfølgende betændelse og giver det mulighed for at trække vejret.

Korrekt ernæring af patienter med kolostomi

Der er ingen særlige begrænsninger i adgangen til visse produkter. Det skal dog huskes, at det er bedre at undgå mad, der forårsager kondensering af afføringen eller hjælper med at reducere tarmmotilitet: hvidt brød, ris bouillon, te, kakao, nogle frugter og grøntsager osv. For at stoppe den ubehagelige lugt fra kolostomi må du ikke misbruge løg, hvidløg, alkohol , Kogte æg. Fødevarer bør indtages ofte og i små portioner. Efter operationen skal du gradvist udvide kosten og skifte til normal kost.