Prænatal screening

I dag skal enhver gravid kvinde gennemgår prænatal screening. Denne undersøgelse identificerer kvinder med høj risiko for at få et barn med kromosomfejl, primært er Downs syndrom. Det er vigtigt at forstå, at resultaterne af denne analyse - det er ikke en endelig diagnose.

Kvinder er i fare behov for at passere yderligere test. I dette tilfælde gør en fostervandsprøve eller chorion villus prøvetagning. Vær dog opmærksom på, at disse manipulationer undertiden føre til abort.

Generelt prænatal screening, giver det mening at gøre kun de kvinder, der er sikker på, at de føder barnet vil ikke være med kromosomafvigelser. Med stor sandsynlighed de er klar til farlig manipulation, og bekræftelse af diagnosen - at afslutte graviditeten. Hvis det ikke er, så patienten bare spildt dine penge.

Prænatal screening trimester 1 består af ultralyd og bestemme blodniveauet af specifikke markører. En undersøgelse udført med 10 til 13 om ugen. For det første ultralydscanning, hvor lægen undersøger frugten af tilstedeværelsen af patologier og måler dimensionerne er nødvendige for at beregne risikoen.

Ønskeligt næste dag at afgive blod for PAPP-A og fri β-hCG. Analysen udføres på tom mave om morgenen. På USA og dobbelt testresultater beregnede risiko for, at syndromer Edwards og Ned der i fosteret.

Prænatal biokemisk screening udføres og i 2. trimester. Anbefalet tid - den 16.-18 om ugen. I denne periode blodet skal være fri estriol, AFP, alt hCG eller fri β-hCG. Af disse indikatorer beregnes risiko for at de neuralrørsdefekter, Downs syndrom hos fosteret og Edwards.

Det skal bemærkes, at selv om en kvinde, de er små, er det stadig ikke udelukke fødslen af et barn med en patologi. Lige i dette tilfælde, er sandsynligheden er meget lille, og det er forsømt.

Andre faktorer tages i betragtning ved beregningen af de risikovægtede. Disse omfatter IVF, rygning, diabetes, race, vægt, tage medicin, alder, tilstedeværelse af graviditeter med genetiske abnormiteter. Det skal bemærkes, at jo ældre kvinden er, jo højere er sandsynligheden for kromosomafvigelser i baby. For resultatet at være gyldig, er det nødvendigt at kende den nøjagtige sigt.

Resultatet er en form generelt ikke en absolut værdi af indekset, som afhænger af testsystemet, og mor (multiplicitet gennemsnitsværdi på samme periode). Dens størrelse bør være fra 0,5 til 2. I normal graviditet den kritiske tal er 2,5, og når en multiple - 3,5.

Hvis patienten gennemføres prænatal flåning, så afvigelsen fra normen af de enkelte indikatorer kan mistænkt for visse patologier. Således ACE steg i nefrotisk syndrom, tetralogy af Fallot, hydrocephalus, defekter i huden, bugvæggen og neuralrøret.

Hvis baggrunden for sin lave værdi steget hCG, er det muligt at mistanke om Downs syndrom. Især bør det være grund til bekymring, når patienter over 30 år, og uanset hvor mange graviditeter var før.

Risikofaktorer for kromosomafvigelser:

• selv bestråling af en ægtefælle før undfangelse;
• virusinfektioner (toxoplasmose, røde hunde, hepatitis);
• ansøgning kvinde anticancerlægemidler før eller under graviditet;
• monogene sygdomme i den nærmeste familie;
• 2 abort i de tidlige stadier;
• familien har været fosteret eller barn med kromosomale sygdomme ;
• alder over 35.

Det er således ønskeligt at gøre prænatal screening for alle kvinder, der venter barn. Men det er vigtigt at forstå, at resultaterne - dette er ikke en endelig diagnose, men snarere en grund til at bestå en mere seriøs undersøgelse. Hvis en kvinde ikke vil afbryde graviditeten ved bekræftelse af kromosomafvigelser hos barnet, så giver det ingen mening at blive screenet. Da abort er intet andet end læger ikke kan tilbyde, metoder til korrektion af denne sygdom i dag er det ikke.