Screening, 12 ugers graviditet: norm, dekodning

Hvordan at vide, om det udviklende foster, om nogen afvigelse som de indre organer er dannet krummer? Svarene kan give (når den dato, hvor kom din graviditet - 12 uger) ultralyd. Screening for at vurdere udviklingen af fosteret, det giver et klart billede af de genetiske og kromosomale aspekter af det kommende barn. Dette gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af anomalier.

USA holder 12-ugers periode

Dybest set den procedure udføres på to måder: transvaginalt (via skeden ved hjælp af specielle sensorer) og transabdominal (gennem huden på maven). Sidstnævnte er mere almindelig, og den første ikke at udpege alle kvinder i staten, men kun nogle af dem, i følgende tilfælde:

- hvis moderkagen (chorion eller) lav bundet;

- hvis der er cervikal inkompetence, og det er nødvendigt at vurdere graden;

- Hvis der er tegn på inflammatoriske cyster og vedhæng (til præcis diagnose) eller knudepunkter i livmoderhalskræft fibroids er meget specifikt placeret, men en måde №2 afslørede lidt information;

- ved vurderingen af barnets hals område eller måling den rigtige størrelse, er det vanskeligt at fremstille på grund af det faktum, at frugten er ikke forkert, enten subkutant abdominalt væv er meget tyk.

En undersøgelse er i gang: en kvinde liggende, bøje knæene; lægen indsætter i vagina ultralyd sonde , som den disponible slidt for at beskytte kondomet. Normalt alle udført med stor omhu, så gravide ikke føler smerte.

Transabdominal undersøgelse udført i samme position. Alt luften mellem sensoren og huden ikke køre bil, så der kan være forkerte resultater. Til så meget som muligt for at reducere sandsynligheden for en fejl, bruger en speciel gel, der påføres på maven. Gradvist bevæge sensoren i maven, så du kan se ligene af krummer samt livmoderen og moderkagen mor. Ultralyd er helt sikkert for fosteret og ikke forårsager ham nogen skade.

Hvordan forbereder for USA

Forberedelse afhænger af den metode. Hvis du bruger transvaginal, anbefales det ikke at bruge op til 1 dag før undersøgelsen disse produkter, som kan forårsage gæring: hvidt brød, bønner, kål, ærter. Tarme skal tømmes, ellers er der gasser forhindre undersøgelse af livmoderen og fosteret. Hvis du får en fornemmelse af, at maven er oppustet, kan du drikke stoffet "Espumizan", som er uskadeligt for fosteret.

Før transabdominal undersøgelse drak en halv liter vand i 30 minutter før starten. Det er nødvendigt, at der var en fuld blære, som vil undersøge fosteret og vurdere hans tilstand.

Barnets udvikling i perioden på 12 uger

Mange af de store organer har udviklet krummer og nogle små strukturer fortsætte sin dannelse. Den gennemsnitlige vækst af barnet er 80 mm, og vægt - omkring 20 gram. Også læger siger, at spise frugt sådanne funktioner:

- puls ucaschenne mere end i tredje trimester, og kan være omkring 170 slag i minuttet;

- barnets ansigt ser ikke længere som en haletudse, og erhverver menneskelige træk;

- du kan se øjenlågene, øreflipper, lille vellushår (på stedet af øjenbryn og øjenvipper af uddannelse);

- de fleste af musklerne praktisk udviklet, så frugten bevæger sig hele tiden, og bevægelsen er for det meste spontan og temmelig kaotisk;

- Crumb grimasser og presser hænderne i næver, kan fingre ses på neglene;

- barnet har udviklet en nyre og næsten dannede tarmene, blod observeret røde og hvide blodlegemer;

- fuldt dannet begge halvdele af hjernen, men de "kommandoer", mens dorsal;

- du kan se, hvem der er en dreng eller en pige, men fordi fosteret er ikke altid den måde, du ønsker mor og læger, er det muligt at lave en fejl, derfor, at være mere præcis på banen på det 16. uge.

Sådan læses resultaterne?

Papir med resultaterne af undersøgelsen vil du få dine hænder på efter screeningen (12 uger) er lavet. Analyse Forklaring vil blive givet i det følgende.

Fra den tredje måned er allerede godt set, et barn eller ej. Derfor, hvis det "antal frugter" kolonnen skrives to eller flere, betyder det, at du vil have tvillinger (trillinger og så videre. D.) er allerede nu muligt at også finde ud af, om frugterne odnoyaytsovye (tvillinger), eller det er tvillinger (heterozygote).

præsentation

Dette er navnet på frugten, som ligger tættest på fødselskanalen. Ved 12 uger, kan det være noget: benene, hovedet, eller et barn overhovedet være placeret på diagonalen. Afsluttende præsentation evalueres af den 32. uge af graviditeten. Hvis hovedet ikke er placeret ud af livmoderen, tager alle mulige foranstaltninger til at afhjælpe denne situation.

Måling af størrelsen af fosteret (eller fetometry)

Decifrere USA og behovet for at evaluere mulighederne, men det bør gøre den læge, der orientere ikke kun tal, men også på den generelle situation for en gravid. Alle standarder oboznalsya visse bogstaver og tal. Her er de vigtigste:

• Bipolar lidelse (BPD, BRGP) - denne forkortelse betegne såkaldt biparietal størrelse dvs. afstanden fra ét hoved .. isseben. I en periode på 12 uger ultralyd skal vise 21 mm BDP.
• Væksten af barnet - omkring 8,2 cm, må vægten ikke være mindre end 17-19 g
• FML, DLB - er længden af låret. Normal - 7 til 9 mm.
• Nakkestivhed bør ikke overstige 2,7 mm. Ifølge dens størrelse bestemmes, om der er nogen alvorlige sygdomme. I gennemsnit er ca. 1,6 mm.
• Udtrykket CTE (CRL) betegne halebenet-parietale størrelse, dvs. den maksimale længde fra hovedet til halebenet, normen - .. 43-73 mm.

Der er også andre forkortelser:

• HUM (AP) - skulder længde.
• AC (EFT) - abdominal omkreds.
• ABD (J) - underliv diameter.
• PC - størrelsen af hjertet.
• OG - hovedomkreds.

For alle disse parametre en screening i graviditeten gør det muligt for lægen-sonologu bestemme, hvordan at vokse og udvikle barnets struktur. Hvis du har foretaget målingerne er mindre end normen for den almindelige befolkning skønnes som de faldt: i forhold til og på samme tid eller ej. Hvis du ikke kun være enig lidt, så er der ingen grund til panik. Måske forkert defineret periode og faktisk nu kun den 11. uge. Eller måske barnet en sådan vækst på grund af undermålere forældre.

Også finde ud af, om der er fejl i udviklingen af de indre organer, er der om navlestrengen entanglement, hvad pulsen (satsen - fra 150 til 174 slag i minuttet), hvis der er afvigelser i de særlige kendetegn ved fostervand.

Læsning konklusion ultralyd gravid kan stå med udtryk som "polyhydramnios" og "oligohydramnion". Hvad det er, og om det er nødvendigt for noget at være bange for? Intet galt med disse ord der. Det er kun en bestemmelse af mængden af det vand, hvori fosteret flyder: hvis der er mere end nødvendige, faste polyhydramnios, hvis mindre - oligohydramnion. Dette er ofte tegn på nogle misbrug: intrauterin infektion (IUI), sygdomme i nyrerne, centralnervesystemet. Se også, om vandet skumle. Hvis ja, så er det en klar pointer til infektionen.

Den grundlæggende regel, når den registrerer afvigelser fra normen - ikke at gå i panik, men at gå til en specialist.

Om der kan være afvigelser fra moderkagen?

Ultralyd viser, hvor den vedlagte "barnesæde", som det modnet, hvis der er sygdom, og mere. Den bedste løsning er at knytte til bagvæggen af livmoderen. Men moderkagen kan "klamre", og til fronten, og selv til bunden. Samtidig bør det ikke overlappe den indre munding af livmoderen. Denne tilstand kaldes chorion eller central forliggende moderkage. I dette tilfælde, om situationen vil ændre sig, og hvis ikke, foretage et kejsersnit for levering. Hvis kæberne ikke er helt lukket, kaldes det en ufuldstændig previa; fødsel på samme tid udføres på den sædvanlige måde.

Hvis moderkagen "hængende" nær Afslut (mindre end 70 mm), præsentationen er lav. Da det kan være en trussel for blødning, anbefales gravide mindre aktiv tilstand. Derefter observere, om placenta opad stige. Hvis der ved 32-36 uger dette sker, vil det ikke være en trussel, og en kvinde vil føde på normal vis.

Løbetiden for moderkagen på dette udtryk er lig med 0. "luftrør" moderkagen - det er den anden grad af modenhed, og i en sådan situation er det nødvendigt at konsultere en læge. Aflejringerne af calciumsalte kaldes forkalkninger. Normen er, hvis de er til stede i moderkagen af den første grad af modenhed.

Hvis der er en død en del af "barnestol," dette kaldes myokardie placenta. I dette tilfælde, at et presserende behov konsultere en læge for at fastslå årsagen og ordinere behandling, fordi hvis det vil ske, og derefter, vil barnet ikke har nok ilt og nødvendig for dens udvikling stoffer.

Livmoderhalsen: staten struktur

På den 12. uge foranstaltning livmoderhalskræft størrelse, som ikke bør være mindre end 30 mm. Jo længere det er, jo bedre. Hvis hun har en meget kort, mindre end 20 mm, er graviditeten indlagt, og kan anvendes til behandling kirurgi. uterine munden er lukket, både eksternt og internt.

Myometrium (muskel eller tilstand) angiver, om der er risiko for abort. Hvis diagnosen tyder på, at i denne periode er der hypertoniciteten af livmoderen, idet kvinden behandles. Særligt alarmerende kendsgerninger såsom "forsteninger" mave, "push-pull" i lænden.

Hvordan til at bestemme den periode ultralyd

Ved hjælp af særlige borde til CTE beregnet gestationsalder. Det kan være, at en sådan funktion indbygget i ultralyd maskine programmet. Undersøg vilkår - en beregnet ud fra den sidste menstruation og ultralyd udstedt. Hvis forskellen er lille (en eller to uger), du finde den nøjagtige periode angivet af fødselslæge. I tilfælde af flere uoverensstemmelser (mere end 2 uger), tager for givet i perioden angivet ultralyd.

Prænatal screening: hvad er det og hvordan kan

Vær særlig forsigtig ved graviditet - 12 uger. Ultralyd screening - alle disse undersøgelser er designet til at vurdere udviklingen af fosteret. I denne første ultralyd gjort, og derefter ordinere og screening (afhængigt af ydeevne). Tilbring den, hvis:

- gravide kvinder 35 år og ældre.

- Før det blev børn født døde.

- En undersøgelse af den tidligere frugt intrauterin infektion blev opdaget.

- barnet er født, har vi opdaget en kromosomal abnormitet.

- Det er fastslået, at sådanne anomalier har slægtninge til begge forældre.

Kun i særlige centre producerer screening (12 uger). Hvordan man gør det? Indsamle alle de prøver: ultralyd, blod, eksterne data. Vurdering undersøgelse gør en genetiker, og fokus er for det meste henledes på kraven og tallene: gratis beta-hCG og PAPP-A. Generelt er disse markører undersøgt i veletableret kombination. Hvis mindst en af dem har ændret sig, betyder det ikke, at fosteret har nogle patologi.

Så når screenet på 12 uger af graviditeten, brug af de særlige kendetegn ved disse markører. Det syvorochnye proteiner. Hvis de har en afvigelse, så barnet får genetiske abnormiteter. Fri β-hCG - en underenhed af chorion (chorion - dette kim) humangonadotropin og PAPP-A - er en graviditet-associeret protein A. For at undersøge disse indikatorer anvendte ELISA-assay (enzymbundet immunosorbentanalyse).

HCG stimulerer syntesen af steroidhormoner (i placenta og gule legeme). Læger har fundet, at det er hCG beskytter fosteret fra afvisning. Udforskning af niveau, kan du gøre forudsigelser om det videre forløb af graviditet. Ifølge medicinsk statistik, hCG øges gradvist indtil 10. uge og derefter forbliver omtrent samme niveau (fra 5000 til 50000 IU / L) til 33 uger, og derefter kan stige en smule.

1 screening i graviditeten er 10 th i det 13. uge af udtrykket. For at beregne alle de risici, tage en masse data: US dato CTE og TPV (nakkestivhed gennemskinnelighed).

Disse analyser er meget vigtigt det er at identificere eksisterende abnormiteter i kromosomer. Men hvis de beviser hævet lidt, så fortvivl ikke, og gør forhastede konklusioner. Du skal blot henvende sig til en genetiker, der vil fortælle dig, hvad de skal gøre næste. Der er også en mulighed for, at forkert læse ultralyd. Screening af et 12-ugers graviditet kan gentages - at afklare, eller læge vil ordinere invasiv diagnose, som mere præcist at bestemme den genetiske sæt af barnet. Afhængigt af hvad tid, gør enten chorion villus prøvetagning eller fostervandsprøve.

Hvis selv en screening har vist en meget lav risiko for kromosomafvigelser i fosteret, er det ikke nødvendigt at opgive undersøgelsen, som finder sted den 4-5 måned af graviditeten. Endvidere hCG og AFP, bestemme niveauet af fri estriol (tredobbelt test).

For at bestemme parametrene β-hCG og PAPP-A, hvilket gav screening af blod. 12 uger - har tid nok for at være i stand til at detektere tilstedeværelsen af biokemisk analyse (eller manglende) abnormaliteter i kromosomer.

Konklusionen på analysen

Afhængigt af resultaterne af blodprøver afslører, hvorfor tallene afviger fra normen. Således kan screening af en 12-ugers graviditet afsløre følgende:

- Downs Syndrom.

- Ikke én frugt, og 2 (3 osv ...). Mere frugt - flere niveauer af hormonet.

- forgiftning.

- Forkert sæt periode af graviditeten. For hver uge af barnets udvikling svarer til en parameter, der bestemmer den nøjagtige alder af fosteret.

- Tilstedeværelse af diabetes hos moderen.

- Graviditet uden for livmoderen.

- Høj risiko for spontan abort.

Er der nogen regler for ydelse?

Selvfølgelig er der! Lær dem du kan foretage undersøgelser såsom ultralyd, screening (12 uger). norm Det vil være kendt efter at have studeret de data læge. Men der srednemeditsinskie indikatorer klart definerede for hver uge af graviditeten. For eksempel bør β-hCG på 11-12 uge være fra 200.000 til 90.000 IU / ml.

Det bør dog erindres, at screening af et 12-ugers graviditet giver naturligvis meget høj, men stadig ikke et perfekt resultat, fordi enhver kvinde har deres egen særlige krop, skal der tages hensyn af din læge. Hvis fosteret er ikke den eneste, så er det svært at diagnosticere. Kig på tallene. Hvis de er mere end en og en halv eller to gange, kan det konkluderes, at 2 eller flere fostre. Hver af frugterne af sin egen chorion og anderledes hormon produktion. Derfor, for at en sådan høj ydeevne, og fremtidig mor sendt til en ultralydsscanning bekræfte en multipel graviditet.

Når screenet (12 uger), de faste værdier så krydstjekkes med dataene opnået med henblik på at beregne, om patologien er. Læger anvendes til dette formål en særlig faktor, kaldet MoM. Det beregnes ved formlen: antal hormon, som er blevet indstillet baseret på resultaterne af screeningen, er opdelt i hCG (dette svarer til normal graviditet). Det bør få én (det er ideelt). Nå allerede på resultaterne af alle de undersøgelser, vurderes, om at inkludere mor-risikogruppe med kromosomafvigelser eller ej. Det er værd at bemærke, at selv om alle pludselig skete det, det er ikke den endelige dom, men kun en af sandsynlighederne. Derfor er andre indikatorer sammenlignes og først derefter foretage nogen konklusioner. Gennemgang af hele screening en 12-ugers graviditet: ultralyd, hormoner, RTA kan tage en anden undersøgelse i andet trimester.

PAPP-A protein ansvarlig for immunsystemet hos den gravide, og det hjælper moderkagen til at arbejde. Eftersom tærskelværdierne er klart definerede grænser, dens afvigelse særdeles uønsket. .. Hele pointen er, at en sådan "springer" Tallene taler ikke kun om en mulig abort, men også om sådanne frygtelige abnormiteter som Downs syndrom, de Lange syndrom mv anses normalt følgende tal: fra 11 th til 12 th uge - 0,7-4,76; fra 12 th til 13. uge - 1,03- 6,01.

Anmeldelser af undersøgelser

Kvinder, der gjorde screeningen (12 uger), anderledes at sige om det. Nogen fejlagtigt identificeret barnets køn. Der er en forklaring - udtrykket er for lille, vil det være muligt endelig at sige, hvem vil blive født: en pige eller en dreng, kun på 16 th uge. Også taler om de forskellige priser. Nogle mennesker passerer test gratis, andre betaler fra 1000 til 3000 rubler.

Men de fleste mødre siger, at ultralydsscanning, og hjælpe dig med at forstå, hvordan er din baby. Da disse procedurer nu er påkrævet, kan det diagnosticeres og behandles i tide at begynde at have en sygdom, en baby blev født sund.