Hals vagosympathetic blokade på Vishnevsky

Drug blokade af halshvirvlerne af det sympatiske stammen sammen med vagusnerven kaldes "blokade vagosympathetic". Hun bestilte Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky med den hensigt at afbryde nerveimpulser i løbet plevropulmonalnogo stød på grund af traumatiske lidelser og skader brystet.

Det giver en stabil positivt resultat i sygdomme i inflammatorisk natur og de forskellige lidelser i muskeltonus.

Shane Novocaine blokade oplevet S. G. Zograbyan med det formål at genkende gipotenzionny syndrom traumatisk oprindelse. Observationerne af eksperimentel hjerneskade, hvor blokade af cervikal sympatiske ganglier hos dyr med cerebral hypotension kan føre til forøget intrakranielt tryk i kort tid. Formindsker hovedpine i 80% af tilfældene efter indgrebet. Men resultatet varede kun et par timer. Dette skyldes den kendsgerning, at blokade på tidspunktet for cerebral vaskulær spasme lindrer, som følge af forbedret blodtilførsel til hjernen.

Baseret på hvad proceduren?

Blokade vagosympathetic - en måde at custom-patogenetiske behandling baseret på:

• Kort fortalt stoppe perifere nervesystem åbenhed.
• I omsætningen af rå novocain opløsning til signalering af funktioner i centralnervesystemet (CNS).

Fordele blokade

Under disse bestemmelser Vishnevsky komme til nogle konklusioner:

• Af forskellige årsager, inflammatoriske proces i starten af sin vækst er underlagt de samme love.
• Væksten processen af inflammation kan suspenderes, indtil den er på stadiet for serøs-infiltration af væv.
• Alvorlig betændelse i formen meget hurtigt begrænset, bylder og tillod en lidt passerer - er afsløret.
• Infiltrativ, uskarp og andre kroniske former for inflammation udtrykkes trofiske skift, undertiden bystrorazreshimymi.
• Sygdommene associeret med patologiske forandringer i organerne. Let irritation af nervesystemet, der udfører cervikale vagosympathetic blokade organekstrakter fra den modificerede tilstand. I denne blokade i sådanne processer påvirker multi-funktion: tillader spasmer, gendanner parese.
• Processer patologisk natur, som skyldes ændringer i operativsystemet passage og kapillærer, novocain blok dirigerer at korrigere fysiologisk position af karvæggen.

Hvilke typer af blokader eksisterer?

Overvej dette spørgsmål nærmere. De vigtigste typer af lukninger:

• Blokade af brud på lange knogler.
• Futlyarnoy skulder blok.
• Futlyarnoy blokade skinnebenet.
• Blokade af tværsnittet.
• Blokaden af den femorale nerve.
• Iskiasnerven.
• Tibial nerve.
• Peronealnerve.
• Interkostale overledning blokade.
• Paravertebral blokade.
• Og selvfølgelig, hals vagosympathetic.

Vagosympathetic blokade: vidneudsagn

Indikationer cervikal vagosympathetic blokade også:

• Plevropulmonalnoe chok.
• Flere ribbensfrakturer.
• Åbne, lukkede og ventil klynger.
• Burns i luftvejene.
• Postoperativ lungebetændelse.
• Syndromer traumatisk kvælning.
• Syndromer fede blokeringer (pulmonal form).

Oftest sker på disse patologier udføre proceduren.

Til blokade blev udført ved vagosympathetic Vishnevsky metode, skal du kende den klodsede-anatomisk forbindelse af det sympatiske stammen og vagus nerve. Disse neoplasmer er over hyoidbenet i et kletchatochnyh område, der giver en forklaring på et synkront blokeringssandsynligheden når de indgives her novocain. Nedenfor er opdelt parietale lag af den fjerde fascia.

patientforberedelse

Før starten af blokaden af læge undersøger indskriften på hætteglas eller ampul bedøvelsesmiddel. Patienten skal altid være i liggende stilling på grund af virkningen af bedøvelsen udelukker ikke forekomsten af forskellige komplikationer. Før operationen altid behandlet huden med en antiseptisk løsning. Blokaden er også påkrævet. Behandlingen er nødvendig for at gennemføre et obligatorisk grundlag, da det er umuligt at undgå kontakt med patogener i indstiksstedet.

Efter dette, er det nødvendigt med hudområde at pålægge en steril linned.

Hvad sker der nu?

Patienten placeres på ryggen under kniven samtidig sætter en pude. Hovedet drejes i den modsatte retning af, hvor blokaden. Armen af patienten ved at trække ned blokaden. Ved bagkanten højre musculus sternocleidomastoideus, over dens centrum ca. 1-1,5 cm injiceres under huden på 1-2 ml 0,25-5% opløsning af bedøvelsesmidlet opløsning. Hvis form Yarema vene ikke er synlig, derefter indsætningsstedet af nålen forudbestemme niveau finde den øvre kant af epiglottis skjoldbruskkirtlen.

Hvor præcis er den vagosympathetic blokade?

Teknik er unik, den udføres kun højt kvalificerede specialister. fri hånd muskler og kar af pegefingeren forskydes i og tilnærmelser indledende overflade af hvirvlerne af halshvirvelsøjlen. Yderligere ved finger ende indføres en stor nål og bevæge sig indad mod den oprindelige vertebral overflade. Under indføring af kanylen med et lille volumen, ved 2-3 ml, opløsningen blev yderligere injiceret bedøvelsesmiddel til smertelindring procedure. Når nålespidsen rørt hvirvlerne do aspirat (udført for at undgå intravaskulær administration af bedøvelsesmidlet). Efter bekræftelse af, at blodet ikke nås i sprøjten tilsættes langsomt 30-60 ml 0,25% opløsning af bedøvelsesmiddel. Nålen trækkes derefter ud og presses mod injektionsstedet sterilisering gaze i 1-2 minutter.

Hvis du nøje iagttage og overholde reglerne i vagosympathetic blokade bedøvelsesmiddel løsning sikrer vagusnerven og andre nerver, der strækker sig fra de cervikale sympatiske trunk noder.

Symptomer efter indgrebet

En effektiv gennemførelse af blokaden vagosympathetic patient forårsager følgende symptomer:

• Ptose (hængende på det øverste øjenlåg).
• Miosis (sammentrækning af pupillen).
• Enophthalmos (sammenløbet eyeballs indad Horners triade).
• Rødme i ansigtet og slimhinder i øjne.
• Perikornealnaya vaskulær injektion.
• Reduceret sveden udført af blokaden.

Hals vagosympathetic blokade på Vishnevsky undertrykker smerte, hoste refleks, toner kredsløbssystemet og øger blodtrykket.

Blokade kan ikke ske på begge sider på en gang. Tidsintervallet mellem behandlingerne bør være mindst 30-40 minutter. Også under proceduren kan ikke sættes til adrenalin bedøvende opløsning.

Hvad er årsagen til sådanne begrænsninger? Faktum er, at du ved et uheld kan få respiratorisk lammelse på grund af blokaden.

komplikationer

Efter kan også forekomme komplikationer:

• Overtrædelse af halspulsåren under piercing.
• Overtrædelse af det indre halsvene.
• Overtrædelse af spiserøret.

Sandsynligheden for atonia og intestinal parese (sådanne komplikationer ikke kræver særlig behandling).

Alt dette kan forårsage livmoderhalskræft vagosympathetic blokade på Vishnevsky. Indikationer til det, vi har gennemgået.

alternativ

En anden indgriben på halsen kræver adgang, der er, skæres hvert lag af huden. For at få adgang halsen hygiejne skal fastholdes, da det er der beskrevet en kropsdel. På grund af dette, på halsen ved hjælp af en tværgående adgang Kocher, gå en tur langs den tværgående hudfolder. Suturer efter operationen i dette tilfælde er normalt usynlige. Ved indgriben på dele af halsen med langsgående bruger ofte et langsgående snit langs den forreste eller bageste kant sternocleidomastoideus muskel. Især mærkbar sømme efter en median længdesnit. Vagosympathetic blokade (teknik er helt almindelig) vil bidrage til at undgå denne operation.

Med svom sundhed ikke har brug for vittigheder, skal overholde sikkerhedsregler og forblive på vagt. Så kan undgås forskellige ubehagelige ulykker.