Hypoglykæmiske koma: akut lægehjælp. Sådan hjælper ankomsten af lægen?

Hypoglykæmiske tilstand hvor sukkerindholdet reduceres i blodet (glucose) kan være hver person, især dem, der lider af sygdomme i exokrin pankreas. Hypoglykæmiske koma, nødhjælp til hvor det er meget vigtigt, så hurtigt som muligt - det er næsten altid den masse diabetikere. Mest sandsynligt til at lide er dem, der har en temmelig "anstændig" oplevelse den første diabetes (insulinkrævende) type.

Den frygtelige hypoglykæmiske koma? Skader på nervesystemet, specielt - hævelse af hjernen. Det faktum, at næsten halvdelen af glucose ind i kroppen, anvendes nemlig hjernen. Hvis der er en hypoglykæmisk koma, akut lægehjælp på samme tid er forsinket, er hjernen ikke har nok energi, det kan ikke arbejde på "fuld styrke", dvs., det indeholder "sleep mode". Langvarig udsættelse i denne tilstand gør situationen værre, som blodglucose ikke kan holde lidt vand (osmotisk tryk reduceres), denne "ekstra" flydende går i vævene, især i hjernevæv. Hvis en rask person som reaktion på et fald i niveauet af glucose kompenserende producere flere insulin hormonantagonister, designet til opnåelse af nødvendige glukose fra sin depot i leveren, så i diabetikere, forordningen overtrædes.

Udover diabetes tildeles ikke kun til en "simpel" insulin, men langvarig og have en ekstern effekt. I tilfælde af overdosering eller nogle af de aktiviteter, der fører til et fald i koncentrationen af blodsukker, kan hypoglykæmiske tilstand kommer i en drøm, ikke at anerkende den person, og udvikle sig til en koma.

Hvorfor er der en hypoglykæmisk koma? Nød- og symptomer

Ikke alene sukkersyge er årsag til hypoglykæmi, selv om - det er den mest almindelige situation. I andre tilfælde kan en person føler de første manifestationer af at reducere sukker niveauer og tage skridt (at spise), men i tilfælde af et stort "længde" af sygdom, der ikke kan ske, og det kommer til en koma. Det koma forekommer ved lavere glucoseniveauer under 2,5 mmol / l (nedre normalgrænse - 3,3 mmol / liter, for mange diabetikeres sædvanlige niveau "- 7-8 mmol / liter, og alt under det, der allerede er hypoglykæmi forårsager fornemmelser).

Hos patienter med diabetes kan hypoglykæmisk koma opstå på grund af:

• insulinoverdosis forsætlig eller utilsigtet;
• overdosis antihyperglykæmisk tablet betyder;
• fastende eller modtage en lille mængde mad 30-40 minutter efter injektion af insulin;
• når en mand injiceret sig selv med en dosis beregnet tidligere, men ikke før han havde øget fysisk aktivitet;
• i strid med den plan for insulininjektioner. Her skal det siges, at en person, der lider af sukkersyge, hvis han var på hospitalet, ikke gør insulin, "som før" uden bestemmelse af den glykæmiske profil: en mere eller mindre alvorlig sygdom "bryder kompensation", og dosis af insulin bør bestemmes hver dag, efter lægen finder det blodsukker;
• efter alkohol: ethylalkohol reducerer aktiviteten af disse enzymer, som er ansvarlig for produktionen af et yderligere, om nødvendigt, glucose. Dvs. alkohol "dækker vejen", en forsvarsmekanisme.

Andre årsager til hypoglykæmi:

• langvarig faste, især når samtidig folk hårdt fysisk arbejde;
• forsætlig insulin rask person selv eller en anden person;
• pankreasnekrose, akut pancreatitis og hepatitis;
• tilstedeværelsen af tumor i organismen, der producerer insulin.

Før udviklingen af direkte koma i nogen tid (flere timer) kan opleve disse symptomer:

• utilstrækkelig adfærd (ofte - aggression);
• svaghed, træthed;
• rysten på hænderne;
• rystelser i hele kroppen;
• stærk følelse af sult.

I dette tilfælde er det meste af humane dækker kold klam sved, bliver han bleg, probet han hurtig puls. Dernæst kan den person falde til ro, lægge sig til hvile, og fra meget, der går på udvælgelsen af koldsved, og urolig søvn, en person ofte skriger, han giver udtryk for vrangforestilling ønsker. Hvis du forsøger at vække ham, kan han begynde med at reagere, men typisk - uden at åbne øjnene og kunne ikke genkende andre. Det starter hypoglykæmiske koma. bør ydes Nødhjælp nu.

Derfor, hvis du varsel utilstrækkeligheden af aggressivitet og desorientering i en person, der lider af sukkersyge (selv om han lejlighedsvis fortæller ham, at han er okay), men du behøver ikke ved hånden måleren, til at yde bistand både i hypoglykæmiske tilstand, en masse sukker i blodet den repræsenterer ikke en fare for liv, som en stat, når det ikke er nok. Det er i den hypoglykæmiske tilstand (koma), kontoen går et minut, mens den koma, forårsaget af høje niveauer af sukker, er det usandsynligt at føre til død og invaliditet, hvis støtten vil være 30-40 minutter.

Hjælp med hypoglykæmisk koma

Er indførelsen af glucoseopløsningen intravenøst. Bedst af alt, hvis huset har et blodsukkerapparat. Hvis du ejer intravenøs injektionsteknik, vil udseendet af tegn på hypoglykæmi kan indgives ufortyndet 40% glucose i en mængde på 20-40 ml. Så går ikke ud af venen. Intramuskulært kan prick (om nogen) af glucagon.

Lad en anden vil kalde ambulance (krævede hospitalsindlæggelse, især hvis der var en langvarig overdosis af insulin).

Hvis bevidsthed ikke genoptages gøre yderligere 20 ml af den samme glucose, type 1 hætteglas med "Prednisolon" eller "Dexamethason" intravenøst, sprede den i 10 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Hvis det sker uden kontrol blodsukker måler på intet andet, før de kom holdene ikke tager "snart".

Førstehjælp med hypoglykæmisk koma, hvis familien ikke har en egen teknik af intravenøse injektioner, og glucagon i huset ikke (det er meget dyrt lægemiddel), er som følger:

• sætte patienten på hans side, ser åndedrættet, så det ikke stoppede;
• åbne vinduet, vinduet til at modtage mere oxygen;
• muligt under tungen sætte et par små (en) stykker af raffineret sukker, og den omhu, at sukkeret ikke blev slugt, som patienten er bevidstløs kan, flytter kæberne lukker så et stykke af deres luftveje.

Drik koma patient kan ikke gives i: så du bare oversvømme væske i lungerne, så at helbrede sådanne konsekvenser vil være meget vanskeligt og nogle gange endda umuligt.

Hvis du har tid til at fange manden, da han stadig var ved bevidsthed, men er utilstrækkelig og ophidset, så prøv at give det en sød sodavand, varmt vand med sukker eller honning, et stykke slik eller honning. Vær sikker på at tilkalde en ambulance, selvom du dig selv disse kulhydrater Beskåret denne farlige tilstand.