Prothrombin indeks, og -værdi

Prothrombin indeks, satsen for som er lig med 95-105%, - er en af indikatorerne karakteriserer blodpropper. Blodstørkning - en meget kompleks proces, som udføres med deltagelse af en kaskade af særlige proteiner kaldet koagulationsfaktorer. Aktiveringen af denne proces er mulig på to måder - interne og eksterne.

Det protrombin indeks karakteriserer aktivering af koagulation via den ydre vej. Det er som følger: i strid med integriteten af væv (sår) tildeles såkaldt vævsthromboplastin, et særligt protein, der findes i alle kropsvæv. Det udløser en kaskadereaktion som træder andre koagulationsfaktorer (V, VII, og X, II, I), successivt aktiverer hinanden. I sidste ende er en blodprop dannet og blødning standser.

Hvad gør protrombin indeks

Koagulationsfaktorer dannes i leveren. Af disse, II, V, X er vitamin K-afhængigt. Med en mangel på vitamin deres syntese forstyrres. Følgelig er der er krænkelser af hæmostase. At kende protrombin-indekset, som er kendt hastighed, din læge kan:

1. Aktivitet Rate forsøgsvis II, V, VII og X også koagulationsfaktorer
2. Størrelsen af denne indikator til at bedømme funktionen af leveren
3. På mætning af vitamin K
4. Den generelle tilstand af blodkoagulationssystemet
5. Ifølge denne indikator, kan du overvåge effektiviteten af antikoagulationsbehandling.

Som bestemt af prothrombin indeks

Prothrombin indeks bestemmes i kapillært eller venøst blod. I det andet tilfælde er taget fastende blod i et reagensglas med en antikoagulant i et forhold på 9: 1. Som anvendt antikoagulerende natriumcitrat. I laboratoriet, blodet centrifugeret. Den resulterende plasma anvendt til bestemmelse af prothrombin tid (PT). Norm MF ligger i et område fra 12 til 20 sekunder afhængig af aktiviteten af den thromboplastin anvendes i løbet af reaktionen i laboratoriet.

At kende patientens PT, kan du beregne PI, dvs. protrombin-indekset, som er normen i forskellige laboratorier kan også være en smule anderledes. Han er lig med forholdet PX rask person til en PV patient, multipliceret med 100:

PI = PV sund. / SA syg. X 100 (normal 95-105%)

Den kliniske betydning af PI

Ved højere PT koagulation eller prothrombin hvis norm på 12 til 20 sekunder afkortet, og PI stiger. Dette kan være under graviditet, med en massiv skade, når blodet kommer en masse vævstromboplastin.

Omvendt MF stigninger og fald med et fald i PI størkning, såsom i tilfældet med medfødt mangel på koagulationsfaktorer, med alvorlig leversygdom, med en mangel på vitamin K (som kan forekomme i cholestase dysbacteriosis, forstyrre tarmfunktion). PI falder med lav fibrinogen eller et funktionelt handicap, med syndrom DIC, i nærvær af stoffer, som inhiberer koagulation.

Hvad er INR

Behandling af indirekte antikoagulanter naturligvis reducerer prothrombin indeks. Dens normen kan være sin egen i enhver laboratorium. Derfor med henblik på at kunne sammenligne de opnåede testresultater i forskellige laboratorier, blev den indført en standardiseret test, såsom INR. Denne beregning indeks. Den bestemmes baseret på forholdet af prothrombintiden af patienten, den normale værdi MF og graden thromboplastin følsomhed indeks (ISI).

INR = (PT b th / MF sats) i graden af ISI

I en rask person INR i intervallet 0, 8-1,2.

Denne indikator bruges til at overvåge effektiviteten af antikoagulanter handling. Ved behandling af antikoagulant, når koagulering reduceres (for eksempel efter hjertekirurgi) INR bør øges til 2-3. Med stigende INR koagulation reduceres. Forholdet mellem PI og INR er således, at et fald i PI-indekset steg INR.